পরিচালনা

এনএইচএস কলিলনউল িং ও এনএইচএস-অথ্থা নকৃত নালসথিং কক ার (কসবা)

হালনাগাদ করা হয়েছে 26 August 2022

Applies to England

ভূমিকা

অক্ষমতা, দুর্ঘটনা বা অসুস্থতার ফলে যেসব লোকজনের স্বাস্থ্য এবং সামাজিক পরিচর্যা বিষয়ক পেশাদারদের কাছ থেকে চলমান যত্ন এবং সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে এটি তাদের জন্য একটি নির্দেশিকা। কেউ এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার (প্রায়শ এনএইচএস সিএইসি, বা শুধু সিএইচসি হিসেবে নির্দেশিত) জন্য উপযুক্ত কিনা সেটি নির্ণয় করার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতিকে এটি ব্যাখ্যা করে থাকে।

আমরা এই ব্যাপারে সম্মত যে চলমান পরিচর্যার অর্থায়নের ব্যবস্থাপনা বেশ জটিল এবং উচ্চমাত্রায় সংবেদনশীল হতে পারে, এবং প্রায়শ লোকজনদেরকে তাদের জীবনের একটি অত্যন্ত অনিশ্চিত পর্যায়কে প্রভাবিত করতে পারে। ইংল্যান্ডে তারা যেখানেই থাকুক না কেন, এনএইচএস অব্যাহত স্বাস্থ্যসেবাতে প্রত্যেকের ন্যায্য এবং ধারাবাহিক অ্যাক্সেস রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য জাতীয় নির্দেশিকা বিদ্যমান।

এই নির্দেশনাটি, যাকে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা এবং এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবার জন্য জাতীয় কাঠামো (জাতীয় কাঠামো) বলা হয়ে থাকে, এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতা কিভাবে নির্ধারণ করা হয় এবং প্রয়োজনসমূহ কিভাবে মূল্যায়ন করতে হবে এবং তুলে ধরতে হবে সেটি বর্ণিত করে।

জাতীয় কাঠামোটি ২০০৭ সালে প্রথম চালু করা হয়েছিল এবং অতিসম্প্রতি ২০২২ সালে আপডেট করা হয়। জাতীয় কাঠামোর ২০২২ সালের সংশোধনী এবং স্পষ্টীকরণের কোনটিই এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতার মানদণ্ড পরিবর্তন করার, বা এটি পাওয়ার যোগ্যতাকে পরিবর্তন করার অভিপ্রায় রাখেনি। এই লিফলেটটি জাতীয় কাঠামোর ২০২২ আপডেটে কৃত পরিবর্তনসমূহকে বিবেচনা করছে।

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা

এনএইচসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা কি?

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার অর্থ হলো একটি চলতি সেবার প্যাকেজ যা জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা (এনএইচএস) দ্বারা এককভাবে ব্যবস্থিত এবং অর্থায়নকৃত বিশেষ করে অতি ক্ষুদ্র সংখ্যক ব্যক্তিদের (অতি উচ্চমাত্রার প্রয়োজন সম্পন্ন) জন্য যাদের একটি ‘প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজন ‘ আছে বলে দেখা গেছে ( নিচে ‘প্রাথমিক স্বাস্থ্য প্রয়োজন ‘ বিভাগে আরো দেখুন)।

এই ধরনের সেবা ১৮ বছর বা তার বেশি বয়সের একজন ব্যক্তিকে অক্ষমতা, দুর্ঘটনা বা অসুস্থতার জন্য উদ্ভূত প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্য এবং সংশ্লিষ্ট সমাজসেবা পূরণ করতে সরবরাহ করা হয়ে থাকে।

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা বিনামূল্যের, স্থানীয় কর্তৃপক্ষ দ্বারা সরবরাহকৃত সহায়তার মতো নয়, যেটিতে ব্যক্তিকে আয় এবং সঞ্চয়ের ভিত্তিতে আর্থিক অনুদান প্রদান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য এমন কাউকে যথাযথ সহায়তা প্যাকেজ নির্ধারণ করা ইন্টিগ্রেটেড কেয়ার বোর্ড (আইসিবি)-এর দায়িত্ব।

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য কে উপযুক্ত?

১৮ বছরের উপরের বয়সী লোকজন যাদেরকে একটি ‘প্রাথমিক স্বাস্থ্য প্রয়োজন ‘ হিসেবে মূল্যায়ন করা হয়েছে তারা এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার অধিকারী। এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার যোগ্যতা কোন বিশেষ রোগ, রোগনির্ণয় বা অবস্থার ভিত্তিতে, বা কে পরিষেবা প্রদান করে বা সেই পরিষেবা কোথায় প্রদান করা হয়ে থাকে এসবের উপর নির্ভর করে না।

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য আপনি কিভাবে যোগ্য হবেন?

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতা ২টি পর্যায়ে মূল্যায়িত হয়ে থাকে, বেশির ভাগ ক্ষেত্রে:

• ‘চেকলিস্ট ‘ ব্যবহার করে একটি স্ক্রিনিং প্রক্রিয়া ব্যবহারের মাধ্যমে

• যেখানে চেকলিস্টটি ইতিবাচক, মূল্যায়নের পরবর্তী পর্যায়ে একটি মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম (এমডিটি) একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্য ও সামাজিক যত্নের চাহিদাগুলির একটি বিস্তৃত মূল্যায়ন এবং পর্যালোচনা করেন এবং প্রমাণগুলি মেডিকেল রেকর্ড, পরীক্ষা, মূল্যায়ন ইত্যাদির মতো প্রমাণগুলি পর্যালোচনা করে এবং সিএইচসির জন্য যোগ্যতার মূল্যায়ন করার জন্য একটি ‘সিদ্ধান্ত সহায়তা সরঞ্জাম’ (ডিএসটি) নামে একটি প্রমিত সরঞ্জাম ব্যবহার করা হয় যা সিদ্ধান্ত জানাতে সহায়তা করে।

এই প্রক্রিয়াসমূহ সম্পর্কিত আরো তথ্য এই লিফলেটের শেষের দিকে পাওয়া যাবে।

আপনি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা কোথায় পেতে পারেন?

আপনি যেকোন পরিবেশে (অ্যাকিউট হাসপাতাল ব্যতীত) এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা পেতে পারেন - আপনার নিজের বাড়ি বা একটি কেয়ার হোম এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত। আপনি যদি আপনার নিজের বাড়িতে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য বলে প্রমাণিত হন, তাহলে এনএইচএস আপনার মূল্যায়ন করা স্বাস্থ্য এবং সংশ্লিষ্ট সামাজিক যত্নের চাহিদা পূরণের জন্য আপনার যত্ন এবং সহায়তার প্যাকেজের জন্য অর্থ প্রদান করবে। আপনাকে যদি কোনও কেয়ার হোমে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য বলে বিবেচিত হন, তাহলে এনএইচএস আপনার কেয়ার হোম ফি, বোর্ড এবং বাসস্থান সহ পরিশোধ করবে। যেসব ব্যক্তি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য তাদের অক্টোবর ২০১৪ সাল থেকে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বাজেট রাখার অধিকার রয়েছে এবং আইসিবি-এর উচিত এমন ব্যক্তিদের যারা এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য তাদের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বাজেট গ্রহণ করার বিকল্প এবং এটি করার জন্য সহায়তা করা উচিত।

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যকেয়ারের জন্য আমাকে কি অর্থ প্রদান করতে হবে?

না। প্রদত্ত এনএইচএস যত্ন এবং সহায়তা প্যাকেজ বা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বাজেট আপনার যত্ন পরিকল্পনায় চিহ্নিত হিসাবে আপনার স্বাস্থ্য এবং সম্পর্কিত সামাজিক যত্নের চাহিদাগুলি পূরণ করা উচিত। পরিচর্যা পরিকল্পনায় এনএইচএস দ্বারা অর্থায়ন এবং / অথবা সরবরাহ করা পরিষেবাগুলি নির্ধারণ করা উচিত। কিছু পরিস্থিতিতে আপনি অতিরিক্ত ব্যক্তিগত যত্ন সেবা কিনতে ইচ্ছুক হতে পারেন, কিন্তু এই সিদ্ধান্ত স্বেচ্ছায় হতে হবে। যেকোন অতিরিক্ত পরিষেবা যা আপনি কেনার জন্য বেছে নিচ্ছেন, যেটির জন্য আইসিবি দায়ী আছেন এমন মূল্যায়িত প্রয়োজনসমূহ করা উচিত নয়।

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা চিরতরের জন্য থাকবে?

ঠিক তা নয়। এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য একবার যোগ্য হলে, আপনার সেবা এনএইচএস দ্বারা অর্থায়িত হবে।

সাধারণত ৩ মাস পরে আপনার যত্ন প্যাকেজটির একটি পর্যালোচনা করা উচিত, এবং তারপর প্রতি ১২ মাস পর পর। এই পর্যালোচনাগুলির লক্ষ্য আপনার যত্নের পরিকল্পনা বা ব্যবস্থাগুলি আপনার চাহিদা পূরণের জন্য উপযুক্ত কিনা তার উপর হওয়া উচিত।

যদি আপনার প্রয়োজনগুলি এতটাই পরিবর্তিত হয় যে সেগুলি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য আপনার যোগ্যতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে, তবে আইসিবি যোগ্যতার সম্পূর্ণ পুনর্বিবেচনার ব্যবস্থা করতে পারে। এর অর্থ হতে পারে আপনার তহবিলের ব্যবস্থা পরিবর্তন, এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতা শর্ত এবং / অথবা নির্ণয়ের পরিবর্তে প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে (নীচের ‘পর্যালোচনা’ বিভাগে আরও দেখুন)।

প্রাথমিক স্বাস্থ্য প্রয়োজন

একটি ‘প্রাথমিক স্বাস্থ্য প্রয়োজন’ ধারণাটি আপনার চাহিদা পূরণের জন্য এনএইচএসের জন্য কোন স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি সরবরাহ করার জন্য উপযুক্ত এবং স্থানীয় কর্তৃপক্ষ কোন পরিষেবাগুলি সরবরাহ করতে পারে তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। আমরা স্বীকার করি যে এই ধারণাটি সহজবোধ্য নয়। যাইহোক, আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যের প্রয়োজন আছে কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য, যোগ্যতার একটি মূল্যায়ন হবে যা ৪টি মূল বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত আপনার প্রাসঙ্গিক চাহিদাগুলির সামগ্রিকতা দেখে:

• প্রকৃতি: এটি আপনার প্রয়োজনের বৈশিষ্ট্য এবং প্রকার এবং এই চাহিদাগুলির সামগ্রিক প্রভাবকে বর্ণনা করে, তাদের পরিচালনা করার জন্য প্রয়োজনীয় হস্তক্ষেপের ধরণ সহ

• তীব্রতা: এটি হলো আপনার প্রয়োজনের পরিমাণ এবং তীব্রতা এবং তাদের পূরণের জন্য প্রয়োজনীয় সহায়তা, টেকসই বা চলমান যত্নের প্রয়োজনীয়তা সহ

• জটিলতা: এটি কীভাবে আপনার চাহিদাগুলি উপস্থাপন করে এবং যোগাযোগ করে এবং লক্ষণগুলি নিরীক্ষণের জন্য প্রয়োজনীয় দক্ষতার স্তর, চিকিত্সা এবং / অথবা যত্ন পরিচালনা করে সেই সম্পর্কে

• অনিশ্চিততা: এটি আপনার চাহিদাগুলি কতটা ওঠানামা করে তা বর্ণনা করে এবং এর ফলে পর্যাপ্ত এবং সময়মত যত্ন প্রদান না করা হলে আপনার স্বাস্থ্যের ঝুঁকি সহ তাদের পরিচালনার ক্ষেত্রে চ্যালেঞ্জ তৈরি করে।

যদি এই সিদ্ধান্ত নেয়া হয় যে আপনার একটি প্রাথমিক স্বাস্থ্য চাহিদা আছে, তবে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য আপনি যোগ্য হবেন।

জাতীয় কাঠামো অনুচ্ছেদ ৫৫ থেকে ৬৭) এ ‘প্রাথমিক স্বাস্থ্যের প্রয়োজন’ সম্পর্কে আপনি আরও পড়তে পারেন।

মূল্যায়ন

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য কে যোগ্য সেই সম্পর্কিত সিদ্ধান্ত গ্রহণ

যোগ্যতা মূল্যায়ন এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়াটি ব্যক্তি-কেন্দ্রিক হওয়া উচিত। এর অর্থ আপনাকে মূল্যায়ন এবং যত্ন-পরিকল্পনা প্রক্রিয়ার কেন্দ্রে স্থাপন করা এবং আপনাকে পুরো সময় জুড়ে জড়িত করা।

এর অর্থ হল মূল্যায়ন প্রক্রিয়াতে আপনার পূর্ণ ভূমিকা পালন করার সুযোগ রয়েছে এবং যেখানে প্রয়োজন সেখানে এটি করার জন্য সমর্থন পাওয়ার সুযোগ রয়েছে তা নিশ্চিত করা। আপনি কোনও বন্ধু বা আত্মীয়কে আপনার প্রতিনিধি হিসাবে কাজ করতে এবং আপনার মতামত ব্যাখ্যা করতে সহায়তা করার মাধ্যমে এটি করতে পারেন।

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য সম্পূর্ণ মূল্যায়ন প্রক্রিয়ার সাধারণত ২টি ধাপ থাকে:

১. চেকলিস্ট টুল ব্যবহার করে স্ক্রিনিং করা

২. সিদ্ধান্ত সহায়তা টুল ব্যবহার করে যোগ্যতার একটি পূর্ণ মূল্যায়ন ( ‘ফাস্ট ট্রাক প্রক্রিয়া ‘-তে নিচের বিভাগটি দেখুন)

চেকলিস্ট টুল ব্যবহার করে স্ক্রিনিং করা

বেশিরভাগ ব্যক্তির জন্য মূল্যায়ন প্রক্রিয়ার প্রথম পদক্ষেপটি হল চেকলিস্ট সরঞ্জামটি ব্যবহার করে স্ক্রিনিং করা। এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতার সম্পূর্ণ মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে এমন লোকদের সনাক্ত করতে অনুশীলনকারীদের সহায়তা করার জন্য চেকলিস্টটি বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

চেকলিস্টটি নির্দেশ করে না যে আপনি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য কিনা, কেবলমাত্র আপনার যোগ্যতার সম্পূর্ণ মূল্যায়নের প্রয়োজন কিনা। এটি সচেতন হওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে বেশিরভাগ লোক যারা ‘স্ক্রিন ইন’-এ (একটি ‘ইতিবাচক চেকলিস্ট’ রয়েছে) তবে সম্পূর্ণ মূল্যায়ন করার পরে যোগ্য বলে বিবেচিত হন না।

যাদের এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতার মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে তাদের এই সুযোগটি নিশ্চিত করার জন্য চেকলিস্টের থ্রেশহোল্ডটি ইচ্ছাকৃতভাবে কম সেট করা হয়েছে।

একটি চেকলিস্ট কখন সম্পন্ন হবে?

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য স্ক্রিনিং আপনার জন্য সঠিক সময় এবং অবস্থানে হওয়া উচিত এবং যখন আপনার চলমান প্রয়োজনগুলি আরও স্পষ্ট ভাবে জানা যাবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি যখন কোনও কমিউনিটি সেটিংয়ে থাকেন তখন একটি চেকলিস্ট সম্পন্ন করা উচিত। কখনো এমন বিরল পরিস্থিতি থাকতে পারে যেখানে একটি তীব্র হাসপাতালের পরিবেশে মূল্যায়ন হতে পারে।

আপনাকে সাধারণত চেকলিস্টের সমাপ্তিতে উপস্থিত থাকার সুযোগ দেওয়া উচিত, আপনার সাথে আপনার যে কোনও প্রতিনিধি থাকতে পারে।

প্রত্যেকেরই একটি চেকলিস্ট সম্পন্ন করার প্রয়োজন হবে না। এমন অনেক পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে একটি চেকলিস্ট সম্পূর্ণ করার প্রয়োজন হয় না, বিশেষত যখন কোনও পরামর্শ নেই যে আপনার এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজন হতে পারে বা যেখানে আপনি একটি স্বল্পমেয়াদী অসুস্থতা থেকে আরোগ্যলাভ করছেন এবং আপনার দীর্ঘমেয়াদী চাহিদাগুলি এখনও স্পষ্ট নয়।

চেকলিস্টের ফলাফল

চেকলিস্ট পূরণ করার পর ২টি সম্ভাব্য ফলাফল থাকে:

• একটি নেতিবাচক চেকলিস্ট, অর্থাৎ আপনার যোগ্যতার একটি পূর্ণ মূল্যায়নের প্রয়োজন নেই, এবং আপনি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য নন।

• একটি ইতিবাচক চেকলিস্ট, অর্থাৎ আপনাকে এখন এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার যোগ্যতার একটি পূর্ণ মূল্যায়ন করতে হবে। এর অর্থ এই নয় যে আপনি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য।

একটি নেতিবাচক চেকলিস্টের পরে পরবর্তী ধাপসমূহ

একটি নেতিবাচক চেকলিস্টের অর্থ হল আপনার যোগ্যতার সম্পূর্ণ মূল্যায়নের প্রয়োজন নেই এবং তাই আপনি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য নন।

আপনি যদি বিশ্বাস করেন যে এই চেকলিস্টের ফলাফলটি ভুল, তবে আপনি আইসিবিকে ফলাফলটি পুনর্বিবেচনা করতে বলতে পারেন।

একটি ইতিবাচক চেকলিস্টের পরে পরবর্তী ধাপসমূহ

একটি ইতিবাচক চেকলিস্টের অর্থ হ’ল আপনার এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতার সম্পূর্ণ মূল্যায়ন প্রয়োজন।

আপনার আইসিবি এই সম্পূর্ণ মূল্যায়নের ব্যবস্থা করবে। একটি ইতিবাচক চেকলিস্ট থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য বলে বিবেচিত হবেন।

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার যোগ্যতার পূর্ণ মূল্যায়ন

যোগ্যতার সম্পূর্ণ মূল্যায়নের জন্য, পেশাদারদের একটি মাল্টিডিসিপ্লিনারি দল (সাধারণত এমডিটি হিসাবে উল্লেখ করা হয়) সিদ্ধান্ত সহায়তা সরঞ্জাম (প্রায়শই ডিএসটি হিসাবে উল্লেখ করা হয়) ব্যবহার করে আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যের প্রয়োজন আছে কিনা তা মূল্যায়ন করবে।

একটি এমডিটি ২ বা ততোধিক পেশাদারদের দ্বারা গঠিত হয়, এবং সাধারণত স্বাস্থ্য এবং সামাজিক যত্ন পেশাদার উভয়ই অন্তর্ভুক্ত থাকবে যারা আপনার স্বাস্থ্য এবং সামাজিক যত্নের চাহিদা সম্পর্কে জ্ঞাত, এবং, যেখানে সম্ভব, সম্প্রতি আপনার মূল্যায়ন, চিকিত্সা বা যত্নের সাথে জড়িত।

আইসিবি মূল্যায়ন প্রক্রিয়াটি সমন্বয় করার জন্য কাউকে চিহ্নিত করা তাদের দায়িত্ব এবং এই ব্যক্তিটি আপনার যোগাযোগের প্রধান বেক্তি হওয়া উচিত।

পেশাদারদের আপনাকে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা মূল্যায়ন প্রক্রিয়ার কেন্দ্রে রাখা উচিত, এবং পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে আপনার মতামত, বা আপনার প্রতিনিধির মতামত, উপযুক্ত হিসাবে অনুসন্ধান এবং বিবেচনা করা উচিত। মূল্যায়নটি আপনার প্রয়োজনের সামগ্রিক চিত্র তৈরি করতে আপনার যত্নের সাথে জড়িত পেশাদারদের একটি পরিসীমা থেকে অবদান জড়িত করবে। একে বলা হয় ‘প্রয়োজনসমূহের মূল্যায়ন’। আপনার প্রয়োজনের সঠিক চিত্র অর্জনে সহায়তা করার জন্য আপনার নিজের মতামতকে পেশাদার মতামতের পাশাপাশি যথাযথ ওজন দেওয়া উচিত।

মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম তারপর একটি ‘সিদ্ধান্ত সমর্থন টুল’ সম্পূর্ণ করার জন্য আপনার প্রয়োজনের মূল্যায়ন থেকে তথ্য ব্যবহার করবে। যদিও মাল্টিডিসিপ্লিনারি দলটি সাধারণত মুখোমুখি দেখা করবে, তবে এটি কখনও কখনও প্রযুক্তি ব্যবহার করে লোকেদের কাছ থেকে অবদান রাখতে পারে যদি তারা ব্যক্তিগতভাবে সেখানে না থাকে। এমডিটি মিটিংয়ের আগে আদর্শভাবে মূল্যায়ন করা ব্যক্তির সাথে দেখা করার জন্য মূল্যায়নকারীদের জন্য এটি সর্বোত্তম অনুশীলন, এবং যে কোনও ব্যবস্থায় আপনার জন্য সর্বোত্তম বিকল্পগুলি বিবেচনা করা উচিত।

সিদ্ধান্ত সহায়তা সরঞ্জাম ব্যবহার করে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতার মূল্যায়ন।

এনএইচএস সিএইচসির জন্য যোগ্যতা আপনার প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে, আপনার রোগ নির্ণয় বা অবস্থার উপর ভিত্তি করে নয়। সিদ্ধান্ত সহায়তা সরঞ্জামটি আপনার প্রয়োজনের মূল্যায়ন থেকে তথ্যকে এমনভাবে একত্রিত করে এবং উপস্থাপন করে যা এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা যোগ্যতা সম্পর্কে ধারাবাহিক সিদ্ধান্ত গ্রহণে সহায়তা করে। সিদ্ধান্ত সমর্থন টুলটি একত্রিত করে এবং ১২ টি ‘কেয়ার ডোমেন’ এ আপনার বিভিন্ন প্রয়োজনগুলি রেকর্ড করে, যা বেশ কয়েকটি স্তরে বিভক্ত হয়।

টুলটির উদ্দেশ্য হল মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিমকে আপনার প্রয়োজনের প্রকৃতি, জটিলতা, তীব্রতা এবং অনিশ্চয়তা মূল্যায়ন করতে সহায়তা করা - এবং তাই আপনার ‘প্রাথমিক স্বাস্থ্যের প্রয়োজন’ আছে কিনা তা সুপারিশ করা।

মাল্টিডিসিপ্লিনারি টিম তখন আইসিবিকে একটি সুপারিশ করবে যে আপনার প্রাথমিক স্বাস্থ্যের প্রয়োজন আছে কিনা, যা এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য আপনার যোগ্যতা নির্ধারণ করবে। আইসিবি সাধারণত তাদের এই সুপারিশটি গ্রহণ করে, বিশেষ ব্যতিক্রমী পরিস্থিতি ছাড়া এবং তাদের সিদ্ধান্তের জন্য স্পষ্টভাবে বর্ণিত কারণগুলি উল্লেখ থাকে।

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতার সিদ্ধান্তের বিজ্ঞপ্তি

এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কিত যোগ্যতার সিদ্ধান্তটি সাধারণত আইসিবি বিজ্ঞপ্তি পাওয়ার তারিখ থেকে ২৮ ক্যালেন্ডার দিনের মধ্যে করা উচিত যে আপনার যোগ্যতার সম্পূর্ণ মূল্যায়ন (সাধারণত একটি ইতিবাচক চেকলিস্টের মাধ্যমে) প্রয়োজন, যদিও কিছু পরিস্থিতিতে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য ২৮ দিনেরও বেশি সময় লাগবে।

আইসিবির তারপরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনাকে লিখিতভাবে জানানো উচিত, আপনি যোগ্য কিনা সে সম্পর্কে তাদের সিদ্ধান্তের স্পষ্ট কারণ প্রদান করে লিখিতভাবে জানাতে হবে। সিদ্ধান্তটি পর্যালোচনার জন্য অনুরোধ করার জন্য আপনার অধিকারও রয়েছে তা তাদের ব্যাখ্যা করা উচিত।

ফাস্ট ট্রাক পাথওয়ে টুল

আপনার যদি দ্রুত অবনতিশীল অবস্থা থাকে এবং অবস্থাটি একটি টার্মিনাল পর্যায়ে প্রবেশ করতে পারে তবে আপনি ফাস্ট ট্র্যাকের মাধ্যমে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবায় জরুরি অ্যাক্সেস পাওয়ার যোগ্য হতে পারেন।

ফাস্ট ট্র্যাক পাথওয়েতে কোনও চেকলিস্ট বা সিদ্ধান্ত সমর্থন সরঞ্জামটি সম্পূর্ণ করার প্রয়োজন নেই। এর পরিবর্তে, একজন উপযুক্ত চিকিত্সক এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য আপনার যোগ্যতা প্রতিষ্ঠার জন্য ফাস্ট ট্র্যাক পাথওয়ে টুলটি সম্পূর্ণ করবেন।

এই চিকিত্সক সম্পূর্ণ করা ফাস্ট ট্র্যাক পাথওয়ে টুলটি সরাসরি আপনার আইসিবিতে প্রেরণ করবেন, যা আপনার জন্য সরবরাহ করা একটি যত্ন প্যাকেজের ব্যবস্থা করা হবে, সাধারণত সম্পূর্ণ করে ফাস্ট ট্র্যাক পাথওয়ে টুল প্রাপ্তির ৪৮ ঘন্টার মধ্যে হবে।

আপনার আইসিবির আপনার যত্নের প্রয়োজন এবং আপনার যত্ন প্যাকেজের কার্যকারিতা পর্যালোচনা করা উচিত। এমন কিছু উদাহরণ থাকতে পারে যেখানে সিদ্ধান্ত সহায়তা সরঞ্জামটি ব্যবহার করে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য আপনার যোগ্যতা পুনর্বিবেচনা করা উপযুক্ত হতে পারে। যদি এটি প্রয়োজন হয় তবে আপনার আইসিবি আপনাকে সাবধানে প্রক্রিয়াটি ব্যাখ্যা করবেন, যেমনটি উপরের ‘মূল্যায়নসমূহ ‘ বিভাগে বিশদভাবে বর্ণনা করা হয়েছে।

পরবর্তী ধাপসমূহ

আপনি যদি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য না হন তবে কী হবে?

আপনি যদি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য না হন তবে আইসিবি (আপনার অনুমতি নিয়ে) আপনাকে আপনার স্থানীয় কর্তৃপক্ষের কাছে পাঠাতে (রেফার) পারেন যারা আপনার সাথে আলোচনা করতে পারে যে আপনি তাদের কাছ থেকে সহায়তার জন্য যোগ্য হতে পারেন কিনা। আপনি যদি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য না হন কিন্তু তারপরও কিছু স্বাস্থ্য চাহিদা রয়েছে, তাহলে এনএইচএস এখনও আপনার সহায়তার প্যাকেজের অংশটির জন্য অর্থ প্রদান করতে পারে।

এটি একটি ‘যৌথ পরিচর্যার প্যাকেজ’ হিসাবে পরিচিত। এটি সরবরাহ করার একটি উপায় হল এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং সেবার মাধ্যমে (নীচে ‘এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবা’ বিভাগটি দেখুন)। এনএইচএস আপনার প্রয়োজন মেটাতে সহায়তা করার জন্য অন্যান্য তহবিল বা পরিষেবাও সরবরাহ করতে পারে।

যদি স্থানীয় কর্তৃপক্ষ আপনার কিছু যত্ন প্যাকেজের অর্থায়নে জড়িত থাকে তবে তা আপনার আয় এবং সঞ্চয়ের উপর নির্ভর করে, আপনাকে আপনার যত্ন প্যাকেজের সেই অংশের ব্যয়ের জন্য তাদের কিছু অবদান দিতে হতে পারে। একটি যৌথ পরিচর্যা প্যাকেজের এনএইচএস উপাদানগুলির জন্য কোনও চার্জ নেই।

আপনি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য হোন বা না হোন, আপনি এখনও অন্য কোনও এনএইচএস রোগীর মতো আপনার এলাকার এনএইচএস থেকে অন্যান্য সমস্ত পরিষেবা ব্যবহার করার অধিকারী।

আপনি যদি আপনার যোগ্যতার সিদ্ধান্তের ফলাফল নিয়ে অসন্তুষ্ট হন তবে আপনার অধিকার সম্পর্কে আরও তথ্যে জানার জন্য অনুগ্রহ করে নীচের ‘যোগ্যতার সিদ্ধান্তের পর্যালোচনার জন্য ব্যক্তিগত অনুরোধগুলি’ বিভাগটি দেখুন।

আপনি যদি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার অধিকারী হন তবে প্রদত্ত পরিষেবাগুলি

আপনি যদি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য হন তবে আপনার আইসিবি আপনার যত্ন পরিকল্পনা, কমিশনিং পরিষেবা এবং আপনার কেস পরিচালনার জন্য দায়ী থাকবেন। আইসিবি আপনার সাথে বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করবে যে কীভাবে আপনার যত্ন এবং সহায়তার প্রয়োজনগুলি সর্বোত্তমভাবে সরবরাহ করা হবে এবং পরিচালনা করা হবে।

আপনার চাহিদাগুলি কীভাবে পূরণ করা হবে তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, আপনার ইচ্ছা এবং পছন্দসই ফলাফলগুলি বিবেচনা করা উচিত। এর মধ্যে আপনার পছন্দসই সেটিংস সম্পর্কে আলোচনা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত যেখানে যত্ন গ্রহণ করা যায় (উদাহরণস্বরূপ, বাড়িতে বা কেয়ার হোমে) পাশাপাশি কীভাবে আপনার প্রয়োজনগুলি পূরণ করা হবে এবং কার দ্বারা পূরণ করা হবে সেগুলি থাকবে।

প্রদত্ত এনএইচএস কেয়ার প্যাকেজ বা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বাজেট দিয়ে আপনার মূল্যায়ন করা স্বাস্থ্য এবং সংশ্লিষ্ট সামাজিক যত্নের চাহিদাগুলি পূরণ হওয়া উচিত, যেমনটি আপনার যত্ন পরিকল্পনায় চিহ্নিত করা হয়েছে।

পর্যালোচনাসমূহ

একটি ইতিবাচক যোগ্যতার সিদ্ধান্ত নেওয়ার ৩ মাসের মধ্যে আপনার সাধারণত আপনার যত্ন প্যাকেজের পর্যালোচনা করা উচিত। এর পরে আপনার প্রয়োজন অনুসারে আরও পর্যালোচনা করা উচিত এবং কমপক্ষে বার্ষিক ভিত্তিতে।

এই পর্যালোচনাগুলির উদ্দেশ্য হবে আপনার যত্নের পরিকল্পনা বা ব্যবস্থাগুলি আপনার চাহিদা পূরণের জন্য উপযুক্ত কিনা তার উপর হওয়া উচিত। আপনার যত্নের পরিকল্পনায় যে কোনও সমন্বয় সেই অনুযায়ী করা হবে।

সবচেয়ে সম্প্রতি সম্পন্ন সিদ্ধান্ত সমর্থন সরঞ্জামটি সাধারণত পর্যালোচনাতে উপলব্ধ থাকবে এবং প্রয়োজনের কোনও সম্ভাব্য পরিবর্তন সনাক্ত করার জন্য রেফারেন্সের একটি বিন্দু হিসাবে ব্যবহার করা হবে।

যদি আপনার প্রয়োজনগুলি এতটাই পরিবর্তিত হয় যে তারা এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য আপনার যোগ্যতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে, তবে আইসিবি উপরের ‘মূল্যায়ন’ বিভাগে বর্ণিত প্রক্রিয়াটির সাথে সামঞ্জস্য রেখে যোগ্যতার একটি সম্পূর্ণ পুনর্মূল্যায়নের ব্যবস্থা করতে পারে।

এনএইচএস বা স্থানীয় কর্তৃপক্ষ উভয়ই আপনার প্রয়োজনের যৌথ পুনর্মূল্যায়ন ছাড়াই এবং প্রথমে একে অপরের সাথে পরামর্শ না করে এবং আপনার সাথে, ব্যবস্থায় কোনও প্রস্তাবিত পরিবর্তন সম্পর্কে এবং সেইসাথে বিকল্প তহবিল বা পরিষেবাগুলি কার্যকর করা হয় তা নিশ্চিত না করে বিদ্যমান যত্ন বা তহবিল ব্যবস্থা থেকে প্রত্যাহার করা উচিত নয়।

একটি যোগ্যতার সিদ্ধান্তের পর্যালোচনার জন্য পৃথক অনুরোধ

আপনি যদি চেকলিস্ট ব্যবহার করে স্ক্রিনিংয়ের পরে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতার সম্পূর্ণ মূল্যায়নে এগিয়ে না যাওয়ার সিদ্ধান্তের সাথে একমত না হন তবে আপনি আইসিবিকে সিদ্ধান্তটি পুনর্বিবেচনা করতে বলতে পারেন।

আপনি যদি আইসিবি দ্বারা প্রদত্ত যোগ্যতার সিদ্ধান্তের সাথে একমত না হন (সিদ্ধান্ত সমর্থন সরঞ্জামের সমাপ্তি সহ যোগ্যতার সম্পূর্ণ মূল্যায়নের পরে), অথবা যদি আপনার যোগ্যতার সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর জন্য আইসিবি দ্বারা অনুসরণ করা পদ্ধতি সম্পর্কে উদ্বেগ থাকে তবে আপনি আইসিবিকে তার স্থানীয় সমাধান প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আপনার কেসটি পর্যালোচনা করতে বলতে পারেন।

যেখানে স্থানীয় রেজোলিউশন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিষয়টির সমাধান করা সম্ভব হয়নি, আপনি সিদ্ধান্তটির একটি স্বাধীন পর্যালোচনার জন্য এনএইচএস ইংল্যান্ডে আবেদন করতে পারেন।

এনএইচএস ইংল্যান্ড স্বাধীন পর্যালোচনার আগে আইসিবিকে আরও স্থানীয় সমাধানের মাধ্যমে চেষ্টা করার জন্য জিজ্ঞাসা করতে পারে।

একটি স্বাধীন পর্যালোচনার পর, যদি মূল সিদ্ধান্ত বহাল থাকে কিন্তু আপনি অসন্তুষ্ট থাকেন, তাহলে সংসদীয় এবং স্বাস্থ্য পরিষেবা ন্যায়পালের কাছে অভিযোগ করার অধিকার আপনার রয়েছে।

যে কোনও ব্যক্তির এনএইচএস, স্থানীয় কর্তৃপক্ষ বা যত্নের যে কোনও সরবরাহকারীর কাছ থেকে প্রাপ্ত পরিষেবাটির যে কোনও দিক সম্পর্কে অভিযোগ করার অধিকার রয়েছে। অভিযোগ পদ্ধতির বিবরণ সংশ্লিষ্ট সংস্থার কাছ থেকে পাওয়া যাবে।

এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবা

নার্সিং সহ কেয়ার হোমগুলিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য, নিবন্ধিত নার্সগুলি সাধারণত কেয়ার হোমের দ্বারা নিযুক্ত করা হয়। একজন নিবন্ধিত নার্স দ্বারা এই জাতীয় নার্সিং কেয়ারের বিধানের জন্য অর্থায়নের জন্য, এনএইচএস কেয়ার হোমে সরাসরি অর্থ প্রদান করে।

এটিকে ‘এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবা’ বলা হয় এবং এটি যোগ্য ব্যক্তিদের জন্য নিবন্ধিত নার্সিং যত্ন প্রদানের ব্যয়ের জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড রেট অবদান।

স্থানীয় কর্তৃপক্ষকে নিবন্ধিত নার্সিং যত্ন প্রদান বা তহবিল প্রদানের অনুমতি দেওয়া হয় না (খুব সীমিত পরিস্থিতি ব্যতীত)।

নিবন্ধিত নার্সিং কেয়ারে যত্নের বিভিন্ন দিক জড়িত থাকতে পারে। এতে সরাসরি নার্সিংয়ের কাজের পাশাপাশি আপনার চাহিদা পূরণের জন্য নার্সিং এবং স্বাস্থ্যসেবার কাজগুলির পরিকল্পনা, তত্ত্বাবধান এবং পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবার যোগ্যতা নির্ধারণ করা

এনএইচএস-এর অর্থায়নে পরিচালিত নার্সিং কেয়ারের জন্য আপনার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে কোনও সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য আপনার যোগ্যতা সর্বদা বিবেচনা করা উচিত।

আপনি এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং কেয়ারের জন্য যোগ্য যদি:

• আপনি এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য না হয়ে থেকেন তবে নিবন্ধিত নার্সের পরিষেবার প্রয়োজন হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়েছে এবং এটি নির্ধারণ করা হয় যে আপনার সামগ্রিক চাহিদাগুলি নার্সিং সহ একটি কেয়ার হোমে সবচেয়ে যথাযথভাবে পূরণ করা হবে, এবং

• আপনি একটি কেয়ার হোমের মধ্যে বাসিন্দা যা নার্সিং যত্ন প্রদানের জন্য নিবন্ধিত

এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবার মূল্যায়ন

এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং কেয়ারের জন্য আপনার আলাদা মূল্যায়নের প্রয়োজন নাও হতে পারে যদি আপনি ইতিমধ্যে এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতার একটি সম্পূর্ণ মাল্টিডিসিপ্লিনারি মূল্যায়িত হয়ে থাকেন, কারণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই প্রক্রিয়াটি আইসিবিকে এনএইচএস-অর্থায়নে নার্সিং কেয়ারের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য দেবে।

যদি প্রয়োজন হয় তবে আপনার আইসিবি আপনি এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং কেয়ারের জন্য যোগ্য কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করার জন্য একটি মূল্যায়নের ব্যবস্থা করতে পারে। এই সিদ্ধান্তটি একটি নার্সিং প্রয়োজন মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে হতে পারে যা আপনার প্রতিদিনের যত্ন এবং সহায়তার প্রয়োজনীয়তাগুলি নির্দিষ্ট করে।

যাদের এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্যতার সম্পূর্ণ মূল্যায়নের প্রয়োজন হয় না তারা এখনও এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং কেয়ারের জন্য যোগ্য হতে পারেন।

এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবার হার

২০০৭ সাল থেকে, এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং কেয়ার একক-ব্যান্ড হারের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে। এই হারটি এনএইচএস দ্বারা প্রদত্ত অবদান যা একটি নিবন্ধিত নার্স দ্বারা নার্সিং যত্নের বিধানকে সমর্থন করে, যেমনটি উপরে বর্ণিত হয়েছে।

আপনি যদি এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং কেয়ারের জন্য যোগ্য হন তবে আপনার আইসিবি জাতীয়ভাবে সম্মত হারে অর্থ প্রদানের ব্যবস্থা করবে যা সরাসরি আপনার কেয়ার হোমে করা হবে। কেয়ার হোম ফি-এর অবশিষ্ট বকেয়া তখন আপনার নিজের দ্বারা, আপনার প্রতিনিধি বা আপনার স্থানীয় কর্তৃপক্ষ (বা এর সংমিশ্রণ) দ্বারা প্রদান করা হবে যদি না অন্যান্য চুক্তির ব্যবস্থা করা হয়।

এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবা পর্যালোচনাসমূহ

এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং কেয়ারের জন্য আপনার প্রয়োজনীয়তার পর্যালোচনাগুলি সাধারণত ৩ মাস পরে নেওয়া হবে, তারপর কমপক্ষে বার্ষিকভাবে নেয়া হবে।

এই পর্যালোচনাগুলিতে আপনার প্রয়োজনগুলি এমনভাবে পরিবর্তিত হয়েছে কিনা তা বিবেচনা করা হবে, যার জন্য আপনি আর এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং কেয়ারের জন্য যোগ্য নন বা আপনি এখন এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য হতে পারেন।

আপনি এখন এনএইচএসের চলমান স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য হতে পারেন কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য, একটি চেকলিস্ট সাধারণত এনএইচএস-এর অর্থায়নে নার্সিং কেয়ার পর্যালোচনায় সম্পন্ন করা হবে। যাইহোক, যেখানে একটি চেকলিস্ট এবং / অথবা সিদ্ধান্ত সমর্থন সরঞ্জাম পূর্বে সম্পন্ন করা হয়েছে এবং এটি স্পষ্ট যে আপনার প্রয়োজনের মধ্যে কোন উপাদান পরিবর্তন হয়নি, তাহলে চেকলিস্ট বা সিদ্ধান্ত সমর্থন সরঞ্জামটি পুনরাবৃত্তি করার প্রয়োজন হবে না।

এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবা সিদ্ধান্ত নিয়ে অসন্তুষ্টি

আপনি যদি এনএইচএস-অর্থায়নকৃত নার্সিং সেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নিয়ে সন্তুষ্ট না হন, তবে আপনি আইসিবিকে সিদ্ধান্তটি পর্যালোচনা করতে অনুরোধ করতে পারেন এবং/বা আইসিবি অভিযোগ প্রক্রিয়া ব্যবহার করতে পারেন।