توجيه

الاستجابة لـ COVID-19: صیف 2021

تاريخ التحديث 27 August 2021

Applies to England

طوال جائحة COVID-19 ، كان هدف الحكومة هو حماية الأرواح وسبل العيش في جميع أنحاء المملكة المتحدة. تظل هذه أولوية الحكومة حيث تخفف المملكة المتحدة القيود.

أحرزت المملكة المتحدة تقدمًا هائلاً هذا العام. لقد أدى شراء اللقاحات من قبل فريق عمل اللقاحات ونشرها من قبل دائرة الصحة الوطنية (NHS) إلى وضع المملكة المتحدة في وضع قوي. قامت المملكة المتحدة بتلقيح سكانها أكثر من أي دولة أخرى في أوروبا ، باستثناء مالطا ، وقد أعطت جرعات للفرد أكثر من أي دولة أخرى في مجموعة السبع.^{[footnote 1]} بفضل نجاح برنامج التطعيم ، تمكنت الحكومة والإدارات المفوضة من تخفيف قيود الإغلاق في إنجلترا واسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية.

تقلل اللقاحات بشكل كبير من الارتباط بين العدوى والمرض الشديد والموت.^{[footnote 2]} كما هو موضح أصلاً في استجابة COVID-19 - ربيع 2021 (‘خارطة الطريق’) ، مع نسبة عالية بما فيه الكفاية من السكان الذين تم تطعيمهم ، يمكن للبلاد أن تتعلم التعايش مع COVID-19 دون الحاجة إلى القيود الاقتصادية والاجتماعية الصارمة التي تم وضعها منذ مارس 2020.

الوباء لم ينته بعد. الحالات آخذة في الارتفاع حاليًا ، وكذلك الحالات التي أقامت في المستشفي للعلاج. سترتفع الحالات ، والأعداد التي تدخل المستشفى ، والوفيات ، للأسف ، مع إعادة فتح المجتمع والاقتصاد. يجب الحفاظ على اليقظة وسيُطلب من الأشخاص اتخاذ قرارات مستنيرة والتصرف بعناية وبشكل متناسب لإدارة المخاطر التي يتعرضون لها أنفسهم والآخرين. الانتشار الأخير لمتغير دلتا ، السائد الآن ويقدر أنه 40-80٪ أكثر قابلية للانتقال من متغير ألفا السائد سابقًا ،^{[footnote 3]} يوضح مدى السرعة التي يمكن أن يتغير بها الموقف. نجاح برنامج اللقاح يعني أنه من المتوقع أن يرتفع عدد الحالات التي تحتاج إلى مشفى بشكل أبطأ مما كان عليه في الموجات السابقة على الرغم من أن معدل النمو ومدة الموجة لا يزالان غير مؤكد. ستبقى البيانات قيد المراجعة المنتظمة. ستظل هناك مستويات عالية من العدوى والمرض ، وبالتالي تعطيل الحياة والاقتصاد وتقديم الخدمات العامة. في 12 يوليو، سيتم اتخاذ القرار بشأن الانتقال إلى الخطوة 4 في 19 يوليو على أساس تقييم الاختبارات الأربعة ، بما في ذلك التأثير على NHS.

أكبر خطر على التقدم الذي أحرزته الدولة هو المتحور الذب بفلت كليًا أو جزئيًا من المناعة الموجودة. هناك دليل على أن اللقاحات قد تكون أقل فعالية ضد بعض السلالات المتحورة الحالية ، مثل متغير بيتا ،^{[footnote 4]} ولا تعرف الحكومة المتغيرات الجديدة التي ستظهر في الأشهر والسنوات القادمة. حتى بدون متغير جديد ، قد يشهد الشتاء القادم عودة ظهور حالات COVID-19 ، والتي من المحتمل أن تتفاقم بسبب أمراض الجهاز التنفسي الموسمية الأخرى ، مثل الإنفلونزا،^{[footnote 5]}

لذلك ، عندما تنتقل إنجلترا إلى الخطوة 4 من خارطة الطريق ، ستستمر الحكومة في إدارة مخاطر الإصابة بمرض خطير من انتشار الفيروس. سيمثل هذا مرحلة جديدة في استجابة الحكومة للوباء ، والابتعاد عن القيود الصارمة على الحياة اليومية للجميع ، نحو تقديم المشورة للناس حول كيفية حماية أنفسهم والآخرين ، جنبًا إلى جنب مع التدخلات المستهدفة للحد من المخاطر. للقيام بذلك ، ستقوم الحكومة بما يلي:

1. تعزيز الجدار الدفاعي للقاح في البلاد من خلال اللقاحات المعززة والقيادة.
2. تمكين الجمهور من اتخاذ قرارات مستنيرة من خلال التوجيهات ، وليس القوانين.
3. الاحتفاظ بالاختبار المتناسب وتتبع الخطط وعزلها بما يتماشى مع المقارنات الدولية.
4. إدارة المخاطر على الحدود ودعم الاستجابة العالمية للحد من مخاطر المتغيرات الناشئة على الصعيد العالمي والدخول إلى المملكة المتحدة.
5. الاحتفاظ بتدابير الطوارئ للاستجابة للأحداث غير المتوقعة ، مع قبول حدوث المزيد من الحالات والأعداد التي تدخل المستشفى والوفيات بينما يتعلم البلد العيش مع COVID-19.

تحدد هذه الوثيقة الترتيبات التي سيتم وضعها في إنجلترا. تضع الإدارات المفوضة خططًا لاسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية.

1. تعزيز جدار دفاع اللقاح في البلاد

اعتبارًا من 2 يوليو ، تلقى 38 مليون شخص في إنجلترا جرعتهم الأولى من اللقاح وتلقى 28 مليون شخص جرعتهم الثانية^{[footnote 6]} بحلول 19 تموز (يوليو) ، تتوقع الحكومة أن تتاح لكل شخص بالغ فرصة تلقي جرعة أولى من اللقاح ، وأن ثلثي البالغين سيتاح لهم الفرصة تلقوا جرعتهم الثانية. لزيادة تسريع طرح اللقاح ، ستقدم الحكومة جرعة ثانية إلى ثمانية أسابيع بعد الجرعة الأولى لمن هم أقل من 40 عامًا ، مع تقصير فترة الجرعة إلى ثمانية أسابيع لجميع المجموعات. مع مراعاة استقرار الإمداد ، فهذا يعني أن جميع البالغين ستتاح لهم الفرصة للحصول على دورة كاملة من اللقاح بحلول منتصف سبتمبر. نصحت اللجنة المشتركة المستقلة للتلقيح والتحصين (JCVI) بضرورة الحفاظ على فترة جرعة لا تقل عن 8 أسابيع حيث تظهر الأدلة أن الفاصل الزمني للجرعة الأطول يؤدي إلى حماية طويلة الأمد أعلى ، إلا في حالات محدودة قليلة.^{[footnote 7]}

يقترح تحليل الصحة العامة في إنجلترا (PHE) أن جرعة واحدة من لقاح Oxford / AstraZeneca أو Pfizer / BioNTech تقلل من خطر الإصابة بأعراض المرض مع متغير دلتا بنسبة 35٪ تقريبًا ، والحالات التي تستدعي دخول المستشفى بنسبة 80٪ تقريبًا. جرعة ثانية تعزز الحماية إلى حوالي 79٪ ضد الأمراض المصحوبة بالأعراض و حوالي 96٪ ضد حالات دخول المستشفى.^{[footnote 8]}

النصيحة المؤقتة للجنة المشتركة الدولية ، استنادًا إلى الأدلة الموجودة ، هي تقديم اللقاحات المعززة لـ COVID-19 للفئات الأكثر ضعفًا ، بدءًا من سبتمبر 2021.^{[footnote 9]} يهدف البرنامج المعزز إلى توفير مرونة إضافية ضد المتغيرات ، وزيادة الحماية للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة من COVID-19 قبل أشهر الشتاء ، عندما يكون هناك ضغط متزايد على طلب NHS في حالات الطوارئ غير COVID-19 هو في أعلى مستوياته.

سيتم تقديم جرعة معززة للمجموعات على مرحلتين ، وإذا أمكن ، يتم تسليمها جنبًا إلى جنب مع التطعيم السنوي ضد الإنفلونزا. في المرحلة الأولى ، سيتم تقديم جرعة معززة للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا وأكثر ممن يعانون من كبت المناعة ؛ أولئك الذين يعيشون في دور الرعاية السكنية لكبار السن ؛ جميع البالغين الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا أو أكثر ؛ البالغين الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا فما فوق والذين يعتبرون سريريًا معرضين للخطر ؛ والعاملين في مجال الرعاية الصحية والاجتماعية في الخطوط الأمامية. في أقرب وقت ممكن عمليًا بعد المرحلة الأولى ، ستشهد المرحلة الثانية تقديم مُعزز لجميع البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا وأكثر ؛ البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 49 عامًا والمصابين بالإنفلونزا أو COVID-19 المعرضين للخطر ؛^{[footnote 10]} والمخالطين المنزليين البالغين للأفراد الذين يعانون من كبت المناعة. قد يتغير الشكل الموصى به لحملة التعزيز - بما في ذلك متى ولمن ولأي لقاح (لقاحات) سيُستخدم - مع توفر المزيد من الأدلة.

طلبت الحكومة من JCVI تقديم المشورة بشأن تطعيم الأطفال. عندما تتلقى الحكومة المشورة ، سيتم النظر فيها بعناية ، وسيتم توفير تحديث عن كيفية خطط الحكومة للمضي قدمًا.

بالإضافة إلى ذلك ، تلتزم الحكومة بحماية الفئات الأكثر ضعفًا من خلال جعل التطعيم ضد فيروس كورونا شرطًا لنشر الموظفين وغيرهم من العاملين في دور الرعاية. تقوم الحكومة أيضًا بإطلاق استشارة قريبًا حول ما إذا كان ينبغي تمديد هذا الشرط ليشمل الرعاية الصحية والمزيد من أماكن الرعاية الاجتماعية مثل الرعاية المنزلية.

على المدى الطويل ، من المرجح أن تصبح اللقاحات المعززة جزءًا منتظمًا من إدارة COVID-19 ، إلى جانب التدخلات الصيدلانية الأخرى بما في ذلك الأدوية المضادة للفيروسات والعلاجات. في أبريل ، أعلن رئيس الوزراء عن إنشاء فرقة عمل الأدوية المضادة للفيروسات.^{[footnote 11]} تقود فرقة العمل تطوير الأدوية المضادة للفيروسات التي ، إذا ثبت أنها آمنة وفعالة ، يمكن أن تساعد في كسر سلاسل الانتقال وتقليل عدد المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى وتسريع وقت الشفاء. ستواصل الحكومة تحديد وتوفير علاجات أخرى ، إلى جانب برنامج التطعيم ، لتمكين إدارة COVID-19 على المدى الطويل وتأثيراته السريرية. سيضمن ذلك إمكانية إدارة الفيروس جنبًا إلى جنب مع أمراض الجهاز التنفسي الموسمية الأخرى وأن المملكة المتحدة مستعدة لأية أوبئة مستقبلية على المدى الطويل.

2. تمكين الجمهور من اتخاذ قرارات مستنيرة

حددت خارطة الطريق أربع خطوات للخروج من الإغلاق في إنجلترا.^{[footnote 12]} في 14 حزيران (يونيو) ، أعلن رئيس الوزراء عن توقف لمدة أربعة أسابيع في الخطوة 3 ، نتيجة للمخاطر الإضافية وعدم اليقين الناجم عن انتشار متغير دلتا الأكثر قابلية للانتقال. ستقيّم الحكومة الاختبارات الأربعة مرة أخرى في 12 يوليو لتقرر ما إذا كانت ستنتقل إلى الخطوة 4 في 19 يوليو.

يحدد هذا التحديث القواعد والإرشادات التي سيتم تطبيقها في الخطوة 4 بحيث يكون لدى الشركات والأفراد الوقت للاستعداد. تم اعتماد النهج من خلال مراجعات خارطة الطريق في التباعد الاجتماعي ، وإصدار الشهادات ، وبرنامج أبحاث الأحداث. تم نشر نتائج المرحلة الأولى من برنامج أبحاث الأحداث في 25 يونيو ،^{[footnote 13]} و نتائج التباعد الاجتماعي ومراجعات الشهادات متاحة جنبًا إلى جنب مع هذه الوثيقة.

في الخطوة 4 ، ستزيل الحكومة القيود القانونية المعلقة على الاتصال الاجتماعي وأحداث الحياة وفتح الإعدادات المغلقة المتبقية. وبدلاً من ذلك ، ستمكّن الحكومة الناس من اتخاذ قرارات مستنيرة حول كيفية إدارة المخاطر لأنفسهم وللآخرين. ستقدم الحكومة إرشادات للجمهور والشركات حول كيفية المساعدة في الحد من انتشار COVID-19 والتخفيف من مخاطر عودة الظهور الذي يضع NHS تحت ضغط غير مستدام.

وهذا يعني أنه في الخطوة 4:

• ستتم إزالة جميع القيود المتبقية على الاتصال الاجتماعي (حاليًا 6 أشخاص أو أسرتين في الداخل ، أو 30 شخصًا في الهواء الطلق) ولن تكون هناك قيود أخرى على عدد الأشخاص الذين يمكنهم الالتقاء في أي مكان ، في الداخل أو في الهواء الطلق.
• سيکون بالإمكان فتح جميع الإعدادات ، بما في ذلك النوادي الليلية. يمكن استئناف الأحداث الكبيرة ، مثل الحفلات الموسيقية والأحداث الرياضية دون أية قيود على الحضور أو متطلبات التباعد الاجتماعي.
• ستتم إزالة جميع القيود المفروضة على أحداث الحياة مثل حفلات الزفاف والجنازات وبار ميتزفاهس و بات ميتزفاهس والتعميد ، بما في ذلك القيود المتبقية على عدد الحاضرين. لن تكون هناك حاجة لخدمة المائدة في أحداث الحياة ، أو قيود على الغناء أو الرقص.
• لن تكون شهادة حالة COVID مطلوبة في القانون كشرط لدخول الزوار إلى أي مكان. ستکون المنظمات قادرة بالفعل على مطالبة الزوار بإثبات حالة COVID ، طالما أنهم يفون بالالتزامات القانونية الحالية بما في ذلك بموجب قانون المساواة. توفر الحكومة وسيلة للأفراد لإثبات حالة COVID الخاصة بهم بسهولة. يمكن تحقيق ذلك من خلال إكمال دورة لقاح كاملة ، أو اختبار سلبي حديث ، أو إثبات مناعة طبيعية - من خلال NHS COVID Pass على تطبيق NHS.
• سيتم رفع المتطلبات القانونية لارتداء غطاء الوجه في جميع الأماكن. للمساعدة في الحد من انتشار COVID-19 ، ستنصح الإرشادات المنشورة بأن ارتداء غطاء الوجه سيقلل من المخاطر والمخاطر على الآخرين ، حيث تتلامس مع أشخاص لا تقابلهم عادة في أماكن مغلقة ومزدحمة.
• سيتم رفع قواعد التباعد الاجتماعي (مترين أو متر واحد مع وسائل تخفيف إضافية). يجب علیك أن تستمر في التفكير في مخاطر الاتصال الوثيق مع الآخرين ، خاصة إذا كنت سريريًا شديد الضعف أو لم يتم تطعيمك بالكامل بعد. سيكون التباعد الاجتماعي مطلوبًا فقط في ظروف محدودة: موانئ دخول الركاب بين النزول ومراقبة الحدود من أجل إدارة مخاطر انتقال السلالات المتحورة المثيرة للقلق بين الأفراد ؛ كما يجب على الأشخاص الذين يعانون من العزلة الذاتية الاستمرار في الابتعاد اجتماعيًا عن الآخرين ، خاصةً عندما يكون لديهم اختبار إيجابي. ستستمر إعدادات الصحة والرعاية في الحفاظ على عمليات مناسبة للوقاية من العدوى ومكافحتها حسب الضرورة وستتم مراجعة ذلك باستمرار. سيتم تحديث الإرشادات بناءً على أحدث الأدلة السريرية هذا الصيف.
• بالنسبة للأماكن الفردية حيث تكون مخاطر الانتشار السريع حادة بشكل خاص ، سيكون مديرو الصحة العامة ، بالتشاور مع مشغلي الإعداد والإدارات ذات الصلة ، قادرين على تقديم المشورة بشأن وضع التباعد الاجتماعي إذا لزم الأمر للسيطرة على تفشي المرض. يجب أن يكون هذا مستهدفًا ومحدودًا زمنياً ، وأن ينطبق على الأماكن التي تتميز بالمجتمعات المغلقة والضعيفة مثل السجون ومراكز ترحيل المهاجرين وملاجئ المشردين.
• لم يعد من الضروري للحكومة أن تأمر الناس بالعمل من المنزل. يمكن لأصحاب العمل البدء في التخطيط للعودة إلى أماكن العمل.
• سيتم رفع اللوائح التي تفرض متطلبات تأمين COVID على الشركات ، بما في ذلك خدمة الطاولات ، والتباعد بين الجداول. سيتم تحديث إرشادات “العمل بأمان” لتقديم أمثلة على الاحتياطات المعقولة التي يمكن لأصحاب العمل اتخاذها لتقليل المخاطر في أماكن عملهم. يجب على أرباب العمل أن يأخذوا هذه الإرشادات في الاعتبار عند إعداد تقييمات المخاطر المطلوب منهم بالفعل إجراؤها بموجب قواعد الصحة والسلامة السابقة للوباء.
• يجب ألا تتطلب الشركات وجود عامل منعزل عن نفسه للعمل ، ويجب أن تتأكد من أن العمال والعملاء الذين يشعرون بتوعك لا يحضرون المكان.
• سيتم تشجيع الشركات على مطالبة الموظفين والعملاء بتنظيف أيديهم بانتظام وتنظيف الأسطح التي يلمسها الأشخاص بانتظام. ستقدم الحكومة إرشادات حول كيفية قيام الشركات بتقليل الاتصال غير الضروري في مكان العمل ، حيث يكون ذلك عمليًا. سيستمر تشجيع المشغلين على استخدام المساحات الخارجية حيثما كان ذلك ممكنًا ، والنظر في توفير الهواء النقي للأماكن الداخلية. يمكن استخدام أجهزة مراقبة ثاني أكسيد الكربون (CO2) للمساعدة في تحديد المكان الذي يكون فيه المكان ضعيف التهوية مع تشجيع الشركات على اتخاذ خطوات لتحسين التهوية إذا كانت قراءات ثاني أكسيد الكربون CO2 عالية باستمرار.
• سيتم تشجيع الشركات على عرض رموز QR للعملاء لتسجيل الوصول باستخدام تطبيق NHS COVID-19 ، لدعم NHS Test and Trace ، على الرغم من أنه لم يعد مطلبًا قانونيًا.
• ستقوم الحكومة بتغيير الضوابط التي تنطبق في السنوات الأولى ، والمدارس والكليات ومؤسسات التعليم العالي للحفاظ على خط أساس للتدابير الوقائية مع زيادة الحضور وتقليل تعطيل تعليم الأطفال والشباب. ان نية الحكومة هي أنه بدءًا من الخطوة 4 ، سوف لن يحتاج الأطفال بعد الآن إلى أن يكونوا في مجموعات متسقة (“فقاعات”) ، ولن يُطلب من إعدادات السنوات الأولى أو المدارس أو الكليات إجراء تتبع الاتصال بشكل روتيني ، مما سيساعد على تقليل العدد إلى الحد الأدنى عزل الأطفال. لن يتم تشغيل تتبع المخالطين في أماكن تعليمية محددة إلا إذا اعتبر ذلك ضروريًا استجابة لتفشي محلي.
• وتعتزم الحكومة أيضًا إعفاء الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين هم على اتصال وثيق بحالة إيجابية من شرط العزل الذاتي ، بما يتماشى مع نهج أولئك الذين تم تطعيمهم بالكامل (على النحو المبين أدناه). سيتم نشر المزيد من التفاصيل في الوقت المناسب ومن المرجح أن تدخل التغييرات حيز التنفيذ في وقت لاحق من الصيف ولن تكون هناك قيود على التدريس والتعلم الشخصي في الجامعات.
• ستضع وزارة التعليم قريبًا مزيدًا من التفاصيل وتنشر إرشادات جديدة للترتيبات في إعدادات التعليم بدءًا من الخطوة 4 ، والتي تغطي كلاً من فترة الصيف والفصل الدراسي التالي.
• في دور الرعاية ، سترفع الحكومة القيود التي تقصر كل مقيم على خمسة زوار محددين. ستنصح الإرشادات الخاصة بكيفية إجراء الزيارات للحفاظ على أمان دور الرعاية مع جعل الزيارات طبيعية قدر الإمكان. ستحتاج دور الرعاية إلى الاحتفاظ بتدابير الوقاية من العدوى ومكافحتها الضرورية لحماية السكان من مخاطر العدوى.

لا يعني رفع القيود اختفاء مخاطر COVID-19. وبدلاً من ذلك ، فإنه يمثل مرحلة جديدة في استجابة الحكومة للوباء حيث يحتاج الناس خلالها إلى إدارة المخاطر التي يتعرضون لها لأنفسهم والآخرين بينما يتعلم البلد التعايش مع الفيروس. بناءً على الإرشادات المحدثة حول مقابلة الأصدقاء والعائلة ، والتي تم الإعلان عنها كجزء من الخطوة 3 ، ستقدم الحكومة إرشادات استشارية حول كيفية إدارة الأشخاص للمخاطر لأنفسهم وللآخرين. يوضح كيف تكون السلوكيات التالية مفيدة:

1. الاجتماع في مناطق جيدة التهوية قدر الإمكان ، مثل الأماكن الخارجية أو الداخلية مع فتح النوافذ.
2. ارتداء غطاء للوجه حین تتلامس مع أشخاص لا تقابلهم عادة في أماكن مغلقة ومزدحمة.
3. غسل يديك بالماء والصابون أو باستخدام معقم اليدين بانتظام طوال اليوم.
4. تغطية أنفك وفمك عند السعال والعطس.
5. البقاء في المنزل إذا كنت مريضًا ، لتقليل مخاطر نقل الأمراض الأخرى إلى الأصدقاء والعائلة والزملاء وغيرهم في مجتمعك.
6. النظر في المخاطر الفردية ، مثل نقاط الضعف السريرية وحالة التطعيم.

ستواصل الحكومة حث الناس على التطعيم والعزل الذاتي والاختبار إذا ظهرت عليهم الأعراض. سيظل شرطًا قانونيًا أن يقوم الأشخاص بالعزل الذاتي إذا كانت نتيجة اختبارهم إيجابية أو طُلب منهم القيام بذلك بواسطة NHS Test and Trace. سيستمر تشجيع الجمهور على تنزيل واستخدام أحدث إصدار من تطبيق NHS COVID-19 للمساعدة في الحد من انتشار الفيروس.

قد يختار الأفراد الحد من الاتصال الوثيق بينهم وبين أولئك الذين لا يعيشون معهم عادةً من أجل تقليل مخاطر الإصابة أو انتشار COVID-19 ، خاصةً إذا كانوا سريريًا معرضين للخطر للغاية. من المهم احترام ومراعاة أولئك الذين قد يرغبون في اتخاذ نهج أكثر حذرا عند رفع القيود.

3. الاحتفاظ بخطط الاختبار والتتبع والعزل المتناسبة

يلعب الاختبار والتتبع والعزل دورًا مستمرًا مهمًا في إدارة الفيروس ويقلل من خطر انتشار المتغيرات الخطرة المحتملة. تتوقع الحكومة أن يظل نظام الاختبار والتتبع والعزل ضروريًا خلال فصلي الخريف والشتاء.

يعد استمرار الاستيعاب والامتثال أمرًا ضروريًا لدعم البلاد في التعايش مع الفيروس خلال الخريف والشتاء.

سيستمر توفر اختبار الأعراض. سيظل التتبع والعزل مفتاحًا لمراقبة انتشار الفيروس واحتوائه ، مع زيادة استخدام تطبيق NHS COVID-19 (على الرغم من أن تسجيل الوصول أو تقديم تفاصيل الاتصال إلى الأماكن سيكون الآن طوعيًا).

سيستمر الاختبار المنتظم بدون أعراض للمساعدة في العثور على الحالات وكسر سلاسل الانتقال. سيساعد ذلك في الانتقال حيث يدير الأشخاص مخاطرهم الشخصية ، مع حماية الآخرين أيضًا. وسيركز بشكل خاص على أولئك الذين لم يتم تطعيمهم بشكل كامل ، والذين هم في التعليم ، وأولئك في الأماكن المعرضة لخطر أكبر مثل NHS والرعاية الاجتماعية والسجون. قد يرغب الأشخاص أيضًا في استخدام الاختبارات السريعة المنتظمة للمساعدة في إدارة فترات الخطر مثل العودة إلى مكان العمل ، بعد الاتصال الوثيق في بيئة عالية الخطورة أو عند قضاء وقت طويل مع شخص أكثر ضعفًا. ستدعم الاختبارات المجتمعية السلطات المحلية للتركيز على المجموعات المتأثرة بشكل غير متناسب والمجموعات الأخرى المعرضة للخطر.

تعتزم الحكومة إعفاء الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل من شرط العزل الذاتي إذا كانوا على اتصال بحالة إيجابية ، مع إعفاء مماثل لمن هم أقل من 18 عامًا (على النحو الوارد أعلاه). سيظل يجب على أي شخص لديه نتيجة فحص إيجابية في عزل نفسه بغض النظر عن حالة التطعيم الخاصة به. سيتم نشر المزيد من التفاصيل في الوقت المناسب ومن المرجح أن تدخل التغييرات حيز التنفيذ في وقت لاحق من الصيف.

حتى نهاية سبتمبر على الأقل ، سيستمر تطبيق العزلة الذاتية والدعم كما هو الآن. قد تكون الحالات الإيجابية وجهات الاتصال الوثيقة الذين لا يستطيعون العمل من المنزل وسيواجهون صعوبات مالية من العزلة مؤهلين للحصول على دفعة دعم الاختبار والتتبع بقيمة 500 جنيه إسترليني أو الدعم المالي من سلطتهم المحلية. كما سيستمر الدعم العملي للعزل ليشمل خدمة توصيل الأدوية والمساعدة التي تقدمها السلطات المحلية.

4. إدارة المخاطر على الحدود ودعم الاستجابة العالمية

تشكل المتغيرات ذات الاهتمام أكبر تهديد للتقدم الذي أحرزته البلاد في تخفيف القيود من خلال خارطة الطريق. ستستمر المتغيرات في الظهور على مستوى العالم في الأشهر والسنوات القادمة ، وقد تكون هناك متغيرات تتجنب الاستجابات المناعية ، مما يضعف الحماية التي توفرها اللقاحات. لإدارة المخاطر التي تشكلها المتغيرات والاستجابة لها ، ستحتفظ الحكومة بمجموعة قوية من التدابير ، بما في ذلك تدابيرها الصحية على الحدود.

نفذت الحكومة نظام إشارات المرور الخاص بها للسفر الدولي ، الذي أنشأته Global Travel Taskforce) GTT) ، والذي يحدد الإجراءات المطبقة على الوافدين من البلدان الحمراء والصفراء والخضراء.^{[footnote 14]} تخضع تصنيفات المخاطر هذه للمراجعة المنتظمة ، ويتم تحديثها كل ثلاثة أسابيع ، أو على فترات أقرب إذا كانت الصورة الصحية تقتضي ذلك. من المهم أن يستمر الأشخاص في اتباع القواعد التي تنطبق على البلد الذي سافروا منه.

حددت GTT أيضًا ثلاث نقاط تفتيش ستراجع الحكومة عندها التدابير المطبقة على كل فئة من فئات المخاطر ، لضمان بقائها متناسبة. في نقطة المراجعة الأولى في 28 يونيو ، أكدت الحكومة أن غالبية التدابير ستظل سارية ، لكنها أوضحت عزمها على وصول الوافدين من بلدان علی قائمة اللون الأصفر الذين تم تطعيمهم بالكامل^{[footnote 15]} لم تعد بحاجة إلى العزل من وقت لاحق هذا الصيف. سيحدد وزير النقل مزيدًا من التفاصيل قريبًا.

يعني الاستمرار في حماية المملكة المتحدة أيضًا التحكم في انتقال العدوى عالميًا للحفاظ على سلامة الناس في كل مكان ، ومنع استمرار ظهور متغيرات الاهتمام. ستظل قيود السفر جزءًا من ذلك. ودعماً لذلك ، وافقت مجموعة الدول الصناعية السبع الكبرى G7 على تكثيف المناقشات لتقديم إعادة تشغيل آمنة ومستدامة للسفر الدولي. تلتزم الحكومة بتنفيذ هذه الأجندة مع مجموعة السبع G7 ، ومن خلال الحوار مع الولايات المتحدة الأمريكية والاتحاد الأوروبي.

تحت رئاسة المملكة المتحدة ، وافق قادة مجموعة السبع G7 على خطة لتسريع التطعيم العالمي ، مع إعطاء الأولوية للوصول إلى اللقاحات في البلدان النامية. إلى جانب التعهد بتقديم مليار جرعة من خلال التمويل وتقاسم الجرعات خلال العام المقبل (بما في ذلك 100 مليون جرعة من المملكة المتحدة) ، ستعمل مجموعة الدول السبع G7 مع شركاء دوليين آخرين لتعزيز الإمداد ودعم برامج التوزيع والتطعيم. تعد المملكة المتحدة واحدة من أكبر الجهات المانحة للوصول إلى مسرع أدوات COVID-19 (ACT-A) ، حيث قدمت منشأة COVAX الخاصة بها حتى الآن أكثر من 95 مليون جرعة إلى 134 دولة.^{[footnote 16]} كان أكثر من 90٪ من هذه اللقاحات عبارة عن لقاح Oxford-AstraZeneca ، والذي تم تطويره بدعم من حكومة المملكة المتحدة.

كما أعلن رئيس الوزراء عن خطط لإنشاء شبكة عالمية جديدة لمراقبة مسببات الأمراض (“Global Pandemic Radar”) في مايو.^{[footnote 17]} تعمل المملكة المتحدة مع منظمة الصحة العالمية (WHO) وغيرها لإعداد الرادار وتشغيله حتى يتمكن العالم من اكتشاف المتغيرات المثيرة للقلق والاستجابة لها وتحسين الاستعداد لمنع الأوبئة في المستقبل والاستجابة لها. ستشكل قدرة التسلسل الجيني الرائدة عالميًا في المملكة المتحدة مساهمة رئيسية في اكتشاف المتغيرات والاستجابة لها ، وتدعم المملكة المتحدة بالفعل الهند ونيجيريا والبرازيل لتحسين قدراتها في هذا المجال.

5. الاحتفاظ بخطط الطوارئ

حتى بعد نهاية خارطة الطريق ، ستظل هناك مخاطر كبيرة ، لا سيما من المتغيرات المثيرة للقلق التي يمكن أن تفلت من اللقاحات. سيستمر الفيروس في الانتشار في الداخل والخارج ، وقد يتسبب COVID-19 هذا الشتاء ، جنبًا إلى جنب مع عودة ظهور الأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، في ضغوط إضافية على ضغوط الشتاء العادية على NHS. قد تحتاج الحكومة إلى اتخاذ تدابير للمساعدة في إدارة الفيروس خلال فترات الخطر المرتفع ، مثل الشتاء ، لكنها ستعطي الأولوية قدر الإمكان للإرشادات المعززة وتسعى إلى تجنب فرض قيود لها تكاليف اقتصادية واجتماعية وصحية كبيرة.

إلى جانب الضوابط على الحدود ، تمتلك الحكومة مجموعة من الأدوات لإدارة مخاطر المتغيرات والاستجابة لها ، بما في ذلك المراقبة والتسلسل الجيني وإدارة تفشي المرض والتدخلات الصيدلانية (بما في ذلك إعادة التطعيم). ستحتفظ الحكومة بخطط طوارئ لإعادة فرض القيود الاقتصادية والاجتماعية على المستوى المحلي أو الإقليمي أو الوطني إذا كانت الأدلة تشير إلى أنها ضرورية لقمع أو إدارة متغير خطير. سيتم إعادة تقديم مثل هذه التدابير فقط كملاذ أخير لمنع الضغط غير المستدام على NHS. ستحافظ الحكومة أيضًا على اللوائح الحالية حتى 28 سبتمبر والتي تمكن السلطات المحلية من الاستجابة للتهديدات الخطيرة والوشيكة للصحة العامة. ستنشر الحكومة أيضًا إصدارًا محدثًا من COVID-19 يحتوي على إطار إدارة تفشي للمناطق المحلية في الوقت المناسب.

لخصت مراجعة شهادة حالة COVID إلى أن استخدام الشهادة لن يكون إلزاميًا في القانون كشرط لدخول الزوار إلى أي مكان في الوقت الحالي. تدرك المراجعة المخاوف التي تم الإعراب عنها بشأن الشهادة ، بما في ذلك العبء الذي ستلقيه على الأعمال. ومع ذلك ، من الممكن أن توفر الشهادة وسيلة للحفاظ على استمرار الأحداث والشركات مفتوحة ، إذا كانت الدولة تواجه موقفًا صعبًا في الخريف أو الشتاء. أي تنفيذ في المستقبل سوف ينطوي على التشاور والتدقيق البرلماني المناسب.

6. بيانات الرصد ومراجعة التدابير

ستواصل الحكومة مراقبة البيانات على أساس منتظم لضمان عدم وجود خطر من أن تواجه NHS ضغوطًا غير مستدامة.

في وقت لاحق من العام ، ستقوم الحكومة بتقييم استعداد البلاد لفصلي الخريف والشتاء. ستراجع الحكومة قانون فيروس كورونا واللوائح المتبقية في أوائل الخريف للنظر في المتطلبات التي يجب أن تستمر خلال الشتاء.

1. https://ourworldindata.org/covid-vaccinations ↩

2. https://www.gov.uk/government/publications/phe-monitoring-of-the-effectiveness-of-covid-19-vaccination ↩

3. SAGE ، الاجتماع الثاني والتسعون بشأن COVID-19 ، في 9 حزيران (يونيو) 2021 https://www.gov.uk/government/publications/sage-92-minutes-coronavirus-covid-19-response-9-june-2021 ↩

4. https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—25-may-2021 ↩

5. https://www.gov.uk/government/publications/jcvi-interim-advice-on-a-potential-coronavirus-covid-19-booster-vaccine-programme-for-winter-2021-to-2022/jcvi-interim-advice-potential-covid-19-booster-vaccine-programme-winter-2021-to-2022#fnref:5 ↩

6. https://coronavirus.data.gov.uk/details/vaccinations ↩

7. https://www.gov.uk/government/news/jcvi-advice-to-mitigate-impact-of-b1-617-2-variant ↩

8. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/998411/Vaccine_surveillance_report_-_week_26.pdf ↩

9. https://www.gov.uk/government/publications/jcvi-interim-advice-on-a-potential-coronavirus-covid-19-booster-vaccine-programme-for-winter-2021-to-2022 ↩

10. تم تحديد مجموعات COVID المعرضة للخطر فيPHE Green Book: https://www.gov.uk/government/collections/immunisation-against-infectious-disease-the-green-book ↩

11. https://www.gov.uk/government/news/government-launches-covid-19-antivirals-taskforce-to-roll-out-innovative-home-treatments-this-autumn ↩

12. https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-response-spring-2021 ↩

13. https://www.gov.uk/government/publications/events-research-programme-phase-i-findings ↩

14. https://www.gov.uk/government/publications/global-travel-taskforce-safe-return-of-international-travel ↩

15. التطعيم الكامل: بعد 14 يومًا من إكمال دورة التطعيم الكاملة ، سواء كان ذلك يتطلب جرعتين أو جرعة واحدة (وفقًا لجدول MHRA المعتمد) ↩

16. https://www.gavi.org/covax-vaccine-roll-out ↩

17. https://www.gov.uk/government/news/pm-announces-plan-for-global-pandemic-radar ↩