Orientation

Maladies infectieuses

Mis à jour 4 August 2022

Le dépistage des maladies infectieuses est recommandé par le NHS.

Maladies infectieuses

1. Objectif du dépistage

Celui-ci permet de dépister l’hépatite B, le VIH (virus d’immunodéficience humain) ou la syphilis. Les femmes séropositives ou porteuses de l’hépatite B doivent prendre des RDV auprès de spécialistes le plus tôt possible afin de mieux gérer leurs risques supplémentaires lors de leur grossesse.

2. À propos de ces maladies

La contamination de l’hépatite B et du VIH peut s’effectuer par les produits sanguins et les liquides physiologiques ainsi que par des contacts sexuels ou le partage d’aiguilles infectées. Ces virus peuvent passer de la mère à l’enfant.

2.1 Hépatite B

L’hépatite B affecte le foie et peut engendrer des problèmes de santé aigus (immédiats) et chroniques (à long terme). Les bébés infectés à la naissance ou au cours de leur première année ont 9 chances sur 10 (90 %) de développer une hépatite B chronique. Celle-ci peut entraîner des maladies comme les infections ou les cancers du foie.

2.2 Le VIH

Le VIH (virus de l’immunodéficience humaine) affaiblit considérablement le système immunitaire, celui-ci luttant alors plus difficilement contre les infections. En cas d’absence de traitement, celui-ci peut être transmis de la mère à l’enfant pendant la grossesse, lors de l’accouchement ou lors de l’allaitement. Le traitement effectué pendant la grossesse réduit considérablement le risque de transmettre le VIH à son enfant : de 1 chance sur 4 (25 %) à moins d’ 1 chance sur 200 (0,5 %).

2.3 La syphilis

La syphilis est une infection qui se transmet lors des rapports sexuels. Elle peut être transmise de la mère à l’enfant pendant la grossesse. Si elle n’est pas traitée, elle peut engendrer de graves problèmes de santé pour l’enfant, voire une fausse-couche ou une mortinatalité (mort-né).

3. Le test de dépistage

Un échantillon sanguin est prélevé sur votre bras.

Un professionnel de santé prélève un échantillon de sang du bras d'une femme

Un échantillon de sang en cours de prélèvement

Une petite quantité du sang prélevé est conservé au laboratoire. Elle peut être utilisée dans le cas où vous présenteriez des symptômes d’autres infections ou des rougeurs au cours de votre grossesse.

4. Le test est-il sûr ?

Aucun risque n’est associé à ce test.

5. Le dépistage dépend de vous

Ces tests sont fortement recommandés afin de préserver votre santé grâce à des soins administrés de manière précoce. Ils réduisent grandement le risque de transmission d’une infection à votre enfant, à votre partenaire ou aux autres membres de votre famille.

6. Si vous décidez de ne pas passer le test de dépistage

Si vous décidez de ne pas passer le test, celui-ci vous sera proposé de nouveau aux alentours de la 20e semaine de grossesse.

7. Résultat négatif

Un résultat négatif signifie qu’il est négatif à ce moment précis. Cela ne veut pas dire que vous serez protégée jusqu’à la fin de votre grossesse. Protégez-vous des infections et signalez tout symptôme le plus vite possible à votre médecin généraliste ou à votre sage-femme. Le test de dépistage peut être effectué à tout moment, sur vous et votre partenaire.

Nous recommandons de répéter le test si vous changez de partenaire sexuel, si vous prenez de la drogue par voie intraveineuse, si votre partenaire est infecté, si votre partenaire est bisexuel ou si vous souffrez d’une maladie sexuellement transmissible (MST).

8. Résultat positif

Si vous avez l’hépatite B, il est important que des équipes spécialisées suivent votre état de santé pendant votre grossesse et après la naissance de votre enfant. Votre compagnon et les autres enfants de la famille peuvent nécessiter des tests et une vaccination.

Pour protéger la santé de votre bébé, il est très important qu’il reçoive les 6 vaccins recommandés contre l’hépatite B au moment opportun. Si l’un de ces vaccins n’est pas administré, parlez-en à votre médecin généraliste, votre infirmière ou votre sage-femme. Calendrier vaccinal :

  • dans les 24 heures qui suivent la naissance
  • à 4 semaines
  • à 8, 12 et 16 semaines (dans le cadre des vaccinations infantiles)
  • à 1 an

Il est possible que votre bébé ait également besoin d’une injection d’anticorps (immunoglobuline Hépatite B) lors de son premier vaccin.

Il sera également effectué un prélèvement sanguin lors du dernier vaccin pour vérifier que l’immunité s’est bien développée.

Si vous êtes séropositive, vous pouvez réduire grandement le risque de transmission du VIH à votre enfant par le biais d’une assistance spécialisée comprenant des traitements, des médicaments et des soins spécialisés lors de l’accouchement ainsi qu’en évitant l’allaitement.

Si vous avez la syphilis, vous serez renvoyée d’urgence auprès d’une équipe spécialisée. Le traitement s’effectue par la prise d’antibiotiques. Celui-ci ne pose aucun risque à votre enfant. L’équipe proposera aussi de tester votre compagnon pour voir s’il nécessite un traitement. Votre bébé subira un examen et des prélèvements sanguins après la naissance ainsi que la prise d’antibiotiques.

9. Obtenir les résultats

Si vos résultats sont négatifs, la sage-femme vous le communiquera. Cela aura lieu au cours de votre rendez-vous des 16 semaines de grossesse, voire avant. Ils seront consignés dans votre dossier.

Si vous êtes séropositive, si vous avez l’hépatite B ou la syphilis, une sage-femme spécialisée vous contactera et vous proposera un rendez-vous dans les 10 jours. Elle vous parlera des résultats, effectuera des tests complémentaires et mettra en place votre traitement avec vous.

10. À propos de cette brochure

Cette brochure a été créée par Public Health England (PHE) au nom du NHS.