توجيه

11 حالة بدنية (فحص ال 20 اسبوع)

تاريخ التحديث 4 August 2022

1. الغرض من فحص الفرز

هذا الفحص عادة ما يتم في الفترة ما بين 18 أسبوعًا و20 أسبوعًا و6 أيام من الحمل ويسمى عادة فحص الـ20 أسبوعًا. يشار إليها أحيانًا باسم فحص منتصف الحمل.

يبحث الفحص فقط عن 11 حالة مختلفة في الطفل ولا يستطيع أن يجد كل ما قد يكون خطأ.

2. حول هذه الحالات

سوف ينظر الفحص بالتفصيل في عظام وقلب ودماغ والحبل الشوكي ووجه وكلى وبطن الطفل. في معظم الحالات سوف يظهر الفحص أن الطفل يبدو أنه ينمو كما هو متوقع ولكن في بعض الأحيان توجد مشكلة أو يشتبه فيها. ويمكن رؤية بعض المشاكل بصورة أكثر وضوحًا من غيرها. على سبيل المثال، بعض الأطفال لديهم مشكلة تسمى السنسنة المشقوقة المفتوحة، الأمر الذي يؤثر على الحبل الشوكي.

السنسنة المشقوقة عادة ما يمكن رؤيتها بوضوح على الأشعة وهؤلاء الأطفال الذين لديهم هذه المشكلة، سوف يتم الكشف عنهم حوالي 9 من أصل 10 (90٪).

بعض المشاكل الأخرى، مثل عيوب القلب، تصعب رؤيتها. سوف يجد الفحص حوالي نصف (50٪) الأطفال الذين لديهم عيوب في القلب.

بعض المشاكل التي يمكن أن تتم رؤيتها على الفحص سوف تعني أن الطفل قد يحتاج للعلاج أو الجراحة بعد ولادته، على سبيل المثال الشفة المشقوقة. في عدد قليل من الحالات تم العثور على بعض المشاكل الخطيرة جدًا، على سبيل المثال، لم يتطور الدماغ والكلى والأعضاء أو العظام الداخلية للطفل بشكل صحيح. في بعض الحالات النادرة والخطيرة جدا حيث لا يوجد علاج ممكن، فإن الطفل يموت بعد وقت قصير من ولادته أو قد يموت خلال فترة الحمل.

للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً حول الشروط الرئيسية التي يتم البحث عنها خلال مسح منتصف الحمل يرجى زيارة [NHS.UK]‏‏ ‏(https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/anomaly-scan-18-19-20-21-weeks-pregnant/).

3. فحص الفرز

تتم معظم عمليات الفحص من قبل موظفين مدربين تدريبًا متخصصًا يطلق عليهم اسم أخصائيي تصوير.

من أجل أن يحصل الشخص المسؤول عن التصوير على صور جيدة للطفل، يتم إجراء الفحص في غرفة مضاءة بشكل خافت.

  1. سوف يطلب منك الاستلقاء على الأريكة.
  2. وبعد ذلك سيطلب منك رفع بلوزتك إلى صدرك وخفض تنورتك أو بنطلونك إلى الوركين.
  3. سيتم وضع مناديل ورقية حول ملابسك لحمايتها من هلام الموجات فوق الصوتية، الذي سوف يوضع على بطنك.
  4. ثم يقوم الشخص المسؤول عن التصوير بعد ذلك بتمرير جهاز الكشف المحمول باليد على جلدك لفحص جسم الطفل. الهلام يضمن أن يكون هناك اتصال جيد بين جهاز الكشف وجلدك.

إجراء الفحص لا يؤلم ولكن قد يحتاج الشخص المسؤول عن التصوير لتطبيق ضغط طفيف للحصول على أفضل صور للطفل. قد يكون هذا غير مريح. وبعد ذلك تتم رؤية صورة بالأبيض والأسود للطفل على شاشة الموجات فوق الصوتية. خلال الفحص، يكون الشخص المسؤول عن التصوير بحاجة لإبقاء الشاشة في وضع يمكنه من الحصول على رؤية جيدة للطفل. قد تكون الشاشة مقابلة لهم مباشرة أو في زاوية.

عادة ما تستغرق المقابلة حوالي 30 دقيقة.

قد تحتاج إلى أن تكون مثانتك مليئة عندما تأتي للمقابلة. سوف يخبرك الطبيب أو القابلة الذين يتابعون حالتك قبل أن تأتي. إذا لم تكن متأكدا، يمكنك الاتصال بهم للاستفسار.

قد ترغب في أن يحضر معك شخص إلى موعد المسح الضوئي. معظم المستشفيات لا تسمح للأطفال لحضور الأشعة حيث لا تتوفر عادة رعاية للأطفال. يرجى الاستفسار من المستشفى عن هذا قبل موعد مقابلتك.

في بعض الأحيان يكون من الصعب الحصول على لقطات جيدة للطفل. هذا لا يعني أن هناك أي شيء يدعو للقلق. إذا حدث هذا، فسيتم تقديم فحص إضافي لك قبل 23 أسبوعًا من الحمل. من حين لآخر لا يمكن إكمال الفحص الثاني، للأسباب التالية على سبيل المثال:

  • الطفل يرقد في وضع غريب
  • أنت فوق الوزن المتوسط

في هذه الحالة، لن يُعرض عليك فحص فرز آخر، لكن سيوفر لك فحصًا بدنيًا شاملًا لطفلك بعد الولادة.

4. سلامة الفحص

لا توجد مخاطر معروفة على الطفل أو الأم من إجراء فحص الموجات فوق الصوتية ولكن من المهم عليكِ أن تفكري بعناية ما إذا كنتي ستخضعين لفحص الـ20 أسبوع أم لا. يمكن أن يوفر الفحص معلومات قد تعني انه ينبغي عليك اتخاذ قرارات هامة أخرى. على سبيل المثال ، قد يتم عرض مزيد من الفحوصات عليك التي لها مخاطر التسبب في حدوث إجهاض.

5. فحص الفرز هو قرارك

لا يتعين عليك إجراء الفحص. بعض الناس يريدون معرفة ما إذا كان أطفالهم لديه واحدة من الـ11 حالة والبعض الآخر لا يريدون معرفة ذلك.

6. عدم إجراء الفحص

إذا اخترت عدم إجراء المسح سوف تحصل على كل الروتين الآخر قبل الولادة الخاصة بك بشكل طبيعي.

7. النتائج المحتملة

تشير معظم الفحوصات أن الطفل يبدو أنه ينمو كما هو متوقع، ولا توجد أيٍ من ال 11 حالة

إذا وجدت إحدى الحالات أو اشتبه في وجودها، قد يسعى الشخص المسؤول عن التصوير في الحصول على رأي ثان من عضو آخر من الموظفين.

الفحوصات لن تتمكن من معرفة جميع الحالات. هناك دائما فرصة أن يولد طفل بمشكلة صحية التي لم تتمكن الفحوصات من تحديدها.

8. مزيد من الفحوصات

قد يتم عرض إجراء فحص آخر للجزم ما إذا كانت هناك مشكلة.

إذا عرض عليك إجراء مزيد من الفحوصات فسوف يتم إعطاؤك المزيد من المعلومات عنها بحيث يمكنك أن تقرر ما إذا كنت تريد أن تجريها. سوف تكون قادرا على مناقشة هذا الأمر مع ممرضة التوليد أو المستشار الطبي. إذا لزم الأمر، سوف يتم تحويلك إلى متخصص، وربما يكون ذلك في مستشفى آخر.

9. الحصول على نتائجي

سيكون الشخص المسؤول عن التصوير قادرا على ان يخبرك بنتائج الفحص في نفس الوقت.

$ إذن تجربة سريرية (CTA) تعرف على [مزيد من المعلومات وتفاصيل مجموعات الدعم] (https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/anomaly-scan-18-19-20-21-weeks-pregnant/) على موقع NHS.UK. $ إذن تجربة سريرية (CTA)

10. عن هذه النشرة

أُعِدَّت هذه النشرة بواسطة هيئة الصحة العامة بإنجلترا (PHE) لصالح هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)