Руководство

Инфекционные заболевания (Russian)

обновлено 3 июня 2026

Applies to England

В этом коротком видеоролике объясняется, почему скрининг с целью выявления инфекционных заболеваний во время беременности так важен.

Инфекционные заболевания

Скрининг с целью выявления инфекционных заболеваний рекомендован Национальной службой здравоохранения (NHS).

Цель скрининга

Мы предлагаем скрининг на гепатит B, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) или сифилис. Женщинам, которые живут с ВИЧ, гепатитом B и/или сифилисом, необходимы приемы у специалистов на раннем этапе. Это нужно, чтобы лучше планировать уход за ними во время беременности.

Женщинам, которые уже знают, что живут с ВИЧ, имеют гепатит B или проходили лечение от сифилиса в прошлом, также рекомендуется проверяться во время каждой беременности. Пожалуйста, сообщите акушерке или медицинскому работнику, если в прошлом у вас диагностировали одно из этих инфекционных заболеваний.

Об этих заболеваниях

Гепатит B, ВИЧ и сифилис передаются через кровь и биологические жидкости. Это может произойти во время сексуального контакта или обмена инфицированными иглами или оборудованием для введения внутривенных наркотиков. Эти вирусы также могут передаваться ребенку во время беременности и/или родов.

Гепатит B

Вирус гепатита B оказывает негативное влияние на печень. Он может вызывать острое (непосредственное) и хроническое (длительное) заболевание. Дети, которые заражаются при рождении или во время первого года своей жизни, имеют вероятность 9 из 10 (90%) развития хронической инфекции гепатита B. Это может привести к таким болезням, как проблемы с печенью и онкологические заболевания. Риск существенно снижается до 1 из 10 (10%), если ребенок пройдет полный курс вакцинаций.

ВИЧ

ВИЧ ослабляет иммунитет, затрудняя борьбу с инфекциями. Если его не лечить, он может передаться ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Лечение во время беременности существенно снижает вероятность передачи ВИЧ ребенку с 1 на каждых 4 ребенка (25%) до менее 4 на каждых 1000 детей (0,4%). Лечение также может предоставляться ребенку при рождении, чтобы уменьшить вероятность инфицирования ребенка.

Сифилис

Сифилис – это инфекция, которая передается во время незащищенного полового контакта. Он может передаваться ребенку во время беременности. Если его не лечить во время беременности, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и развитием у ребенка. Он также может вызывать выкидыш или мертворождение. Лечение во время беременности может уменьшить вероятность инфицирования ребенка.

Скрининговое обследование

Кровь берут из вены, как правило, на руке.

Забор крови на анализ

Небольшое количество крови хранится в лаборатории. Она может быть использована для анализов, если у вас обнаружатся признаки других заболеваний или сыпь во время беременности.

Безопасность обследования

Нет никаких рисков, связанных с проведением этого обследования.

Прохождение скринингового обследования – ваш выбор

Мы настоятельно рекомендуем пройти эти обследования. Они могут защитить ваше здоровье во время беременности и позволят обеспечить быстрое лечение и уход. Они также существенно снижают вероятность передачи инфекции вашему ребенку, партнеру или другим членам семьи.

Отказ от обследования

Если вы решите не проходить обследование, вам предложат пройти его на более позднем этапе беременности, лучше всего, не позднее 20 недель. Вам предложат обсудить ваши опасения по поводу обследования с сотрудником по скринингу в родильном отделении или клинике сексуального здоровья.

Если вы решите не проходить скрининг на инфекционные заболевания, мы зафиксируем эту информацию. Это потому, что NHS England хочет вести учет, сколько людей принимают решение об отказе от скрининга. Понимание этого поможет улучшить исход беременности как для матерей, так и для детей.

Негативный результат

Негативный результат означает, что вирус отсутствовал у вас в крови во время сдачи анализа. Вы все еще можете заразиться в любой момент во время вашей беременности.

Поговорите со своей акушеркой или семейным врачом (GP) как можно скорее, если у вас возникнут симптомы, или вы посчитаете, что вам необходим повторный анализ.

Вы и ваш партнер можете пройти проверку в любое время и воспользоваться услугами местной службы сексуального здоровья на любом этапе. Мы рекомендуем пройти повторную проверку, если:

• у вас поменялся сексуальный партнер
• ваш партнер сексуально активен с другими людьми
• у вас есть партнер с диагностированной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)
• вы колете себе рекреационные наркотики
• вы являетесь работницей секс-индустрии.

Положительный результат

ВИЧ

Если вы живете с ВИЧ, лечение и специализированный медицинский уход могут значительно уменьшить вероятность передачи заболевания вашему ребенку. Как правило, рекомендуется воздержаться от кормления грудью. Однако кормление грудью может поддерживаться, если вы получаете качественное лечение от ВИЧ. Вам следует обсудить этот вопрос с вашей группой медработников.

Гепатит B

Если вы живете с гепатитом B, важно, чтобы группа медицинских специалистов проверила состояние вашего здоровья до и после родов. Вашему партнеру, другим детям и близким родственникам также рекомендуется пройти проверки и вакцинацию.

Во время родов ваш ребенок вступит в контакт с вашей кровью. По этой причине вирус может быть передан ему.

Следовательно, очень важно, чтобы вашему ребенку были своевременно сделаны все 6 рекомендованных прививок от гепатита B. Это уменьшит для вашего ребенка вероятность заразиться хроническим гепатитом B с 9 из 10 (90%) до 1 из 10 (10%).Поговорите со своим семейным врачом (GP), медсестрой практики или патронажным медицинским работником, если прививки не будут сделаны вовремя. Прививки должны быть сделаны:

• в течение 24 часов после родов
• в возрасте 4 недель
• в возрасте 8, 12 и 16 недель (часть планового графика детской иммунизации)
• в возрасте 18 месяцев

Вашему ребенку также может потребоваться анализ крови и инъекция антител (иммуноглобулина от гепатита B) вместе с первой прививкой.

Кроме того, во время заключительной прививки у вашего ребенка будет взят анализ крови. Это происходит в возрасте от 12 до 18 месяцев. Цель анализа – проверить, удалось ли предотвратить заражение.

Сифилис

Если у вас сифилис, потребуется направление в специализированную клинику сексуального здоровья. Как правило, лечение состоит из курса антибиотиков. Они безопасны для вашего ребенка. Специалисты клиники также предложат проверить вашего партнера, чтобы определить, нужно ли ему лечение.

Если вам потребуется пройти лечение от сифилиса во время беременности, после рождения вашему ребенку нужно пройти осмотр и анализы крови. Ему также могут потребоваться антибиотики. Вашему ребенку потребуется дальнейший прием в возрасте 3 месяцев.  Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии признаков инфекции.

Получение результатов

Если ваш результат негативный, акушерка обсудит это с вами. Это произойдет во время или перед вашим следующим дородовым приемом, когда ребенку исполнится 16 недель. Это также будет зафиксировано в вашей медицинской документации.

Если у вас обнаружится ВИЧ, гепатит B или сифилис, с вами свяжется специализированная акушерка. Она запишет вас на прием не позднее чем через 5 дней после получения результата. Она обсудит с вами результат, выполнит дальнейшие обследования и спланирует вместе с вами мероприятия по уходу.

Более подробные сведения и информацию о группах поддержки можно найти на сайте NHS.UK.