Occhi, cuore, anche e testicoli (esame obiettivo) (Italian)
Aggiornato 3 giugno 2026
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Il presente breve video illustra lo screening neonatale per occhi, cuore e testicoli.
Occhi, cuore, anche e testicoli (esame obiettivo)
L’esame obiettivo neonatale è consigliato da NHS.
Finalità dello screening
Entro le prime 72 ore dalla nascita, si offrirà al neonato un esame obiettivo sistematico dalla testa ai piedi. Esso comprende 4 test di screening specifici. L’esame è finalizzato a verificare la presenza di problemi neonatali sospetti agli occhi, al cuore, alle anche e, nei maschi, ai testicoli. In caso di problema sospetto, i neonati trarranno beneficio dall’esame precoce e dalla potenziale terapia.
I test di screening sono eseguiti di nuovo tra la 6a e l’8 a settimana di vita del neonato, solitamente presso l’ambulatorio del medico curante. La ragione risiede nel fatto che alcune patologie non si sviluppano o non possono essere identificate fino a quel momento.
Descrizione delle patologie
Durante ciascuna parte dell’esame obiettivo si controlla la presenza di patologie differenti.
Occhi
In Inghilterra, circa 2-3 neonati su 10.000 nascono con la cataratta. Essa consiste in un’opacizzazione del cristallino. Nel 50% dei casi, interessa entrambi gli occhi.
La principale finalità dello screening è l’identificazione di tale patologia. Durante l’esame si controlla l’aspetto degli occhi del neonato, ma non è possibile determinare se sia in grado di vedere o meno.
Cuore
Con il termine cardiopatie congenite (CC) si fa riferimento alle patologie cardiache presenti alla nascita. Tali malattie compromettono la morfologia, la funzione e il ritmo del cuore.
Le cardiopatie congenite sono tra la patologie più comuni che interessano i neonati nati nel Regno Unito. Circa 8 neonati su 1.000 nascono con una malattia cardiaca o cardiovascolare.
La finalità principale dello screening è l’identificazione dei segnali e dei sintomi precoci di cardiopatie congenite. Essi possono riguardare la presenza di soffi cardiaci o problematiche che necessitano di cure o terapie specialistiche. Un soffio al cuore è un rumore anomalo prodotto dal passaggio del sangue nel cuore. Nella maggior parte dei casi, quando si percepisce un soffio cardiaco, il cuore è normale. I soffi al cuore sono comuni nei neonati e ciò non sempre indica l’esistenza di un problema.
Anche
Alla nascita, alcuni neonati possono presentare articolazioni delle anche non correttamente formate. Se non trattata, tale problematica può dare origine ad andatura claudicante o a problemi articolari.
Circa 3-5 neonati su 1.000 potrebbero richiedere trattamento con tutore.
Circa 1-2 neonati su 1.000 potrebbero richiedere l’intervento chirurgico.
Testicoli
Si esaminano i neonati di sesso maschile per verificare che i testicoli siano in sede. A volte, infatti, si osserva la mancata discesa dei testicoli nello scroto (la sacca che racchiude i testicoli).
Si distinguono 2 tipologie di mancata discesa del testicolo:
- uno o entrambi i testicoli possono essere sentiti, ma non sono nella sede corretta (palpabili)
- uno o entrambi i testicoli non sono affatto rilevabili manualmente (impalpabili)
La discesa testicolare può richiedere diversi mesi.
Circa 4 neonati su 100 (4%) nascono con tale patologia. I neonati nati prematuri (prima della 37a settimana di gestazione), con basso peso alla nascita e familiarità per criptorchidismo, presentano maggiori possibilità di avere la patologia.
Test di screening
Un professionista sanitario specializzato eseguirà l’esame obiettivo del neonato. Chiederanno informazioni sullo stato di salute generale del neonato.
Il bambino dovrà essere svestito per parte dell’esame. Durante la procedura, il professionista sanitario:
- esaminerà gli occhi del neonato per controllare il loro aspetto
- procederà all’auscultazione cardiaca del neonato per controllare i toni cardiaci.
- esaminerà le anche del neonato per verificare lo sviluppo e il corretto funzionamento delle articolazioni.
- esaminerà i neonati di sesso maschile per verificare che i testicoli siano in sede.
Sicurezza del test
Non esistono rischi associati all’esecuzione del test.
Sottoporsi al test di screening è una scelta personale
È possibile decidere se sottoporre il neonato all’esame o al test di screening per verificare la presenza di una o tutte le patologie. L’esame è finalizzato a individuare precocemente qualsivoglia patologia, in modo da iniziare tempestivamente la cura. Il test di screening è consigliato per i neonati.
Chi non effettua il test
Coloro che scelgano di non eseguire il test di screening o nutrano dubbi sono invitati a rivolgersi all’ostetrica o al professionista sanitario che conduce l’esame.
Potenziale esito
In caso di patologia o problematica sospetta, al neonato sarà prenotato un appuntamento per effettuare ulteriori valutazioni e test, ove opportuno. Questo può comprendere un appuntamento per l’ecografia alle anche o una visita specialistica al cuore, agli occhi o ai testicoli del neonato.
Comunicazione dell’esito
Il professionista sanitario che esegue l’esame comunicherà il risultato dello screening immediatamente. Qualora siano necessari ulteriori approfondimenti, se ne discuterà al momento stesso dell’esame.
Il risultati saranno trascritti sul libretto sanitario del bambino, nonché cartella clinica personale (“red book”). Il libretto deve essere conservato in luogo sicuro. Assicuratevi di averlo con voi ogniqualvolta il neonato ha una visita con un professionista sanitario.