توجيه

بقعة دم (Arabic)

تاريخ التحديث 3 يونيو 2026

Applies to England

يشرح هذا الفيديو القصير الفحص العينة الدم للأطفال حديثي الولادة.

بقعة دم

توصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) بفحص الفرز لبقعة الدم

الغرض من الفرز

يهدف اختبار بقعة الدم إلى تحديد ما إذا كان لدى طفلك عدد من الحالات الصحية النادرة والخطيرة.

العلاج المبكر يمكن أن يحسن صحة طفلك ويمنع الإعاقة الشديدة أو حتى الموت. إذا كنت أنت، والد الطفل، أو أحد أفراد الأسرة تعاني بالفعل واحد من هذه الحالات، من فضلك أخبر الأخصائي الصحي على الفور.

حول هذه الحالات

مرض فقر الدم المنجلي

حوالي 1 من كل 2,800 من الأطفال الرضع الذين يولدون في المملكة المتحدة يعانون من مرض فقر الدم المنجلي (SCD). تعتبر هذه أمراض دم موروثة خطيرة. أنها تؤثر على الهيموغلوبين، وهو الجزء من الدم الذي يحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. الأطفال الذين يعانون من فقر الدم المنجلي بحاجة إلى رعاية متخصصة في جميع مراحل حياتهم.

يمكن للمصابين بمرض الخلايا المنجلية أن يتعرضوا لهجمات من الألم الشديد والالتهابات الخطيرة. كما يمكن أن يصبح لديهم فقر دم (هذا عندما يواجه الجسد صعوبةً في حمل الأوكسجين). يمكن للأطفال المصابين به الحصول على العلاج المبكر. ويتضمن العلاج اللقاحات، والمضادات الحيوية للتقليل من الوعكات والالتهابات الشديدة.

التليف الكيسي

حوالي 1 في كل 2,500 من الأطفال الرضع الذين يولدوا في المملكة المتحدة يعانون من التليف الكيسي (CF). تؤثر هذه الحالة الموروثة على الهضم والرئتين. الأطفال الذين يعانون من التليف الكيسي قد لا تزيد أوزانهم بشكل جيد، وكثيرًا ما يعانون من الالتهابات الصدرية. الأطفال الذين يعانون من CF يمكن علاجهم في وقت مبكر من خلال اتباع نظام غذائي عالي الطاقة والأدوية والعلاج الطبيعي. على الرغم من أن الأطفال الذين يعانون من التليف الكيسي قد يصبحون مريضين جدا، العلاج المبكر يساعدهم على العيش حياة أطول وأكثر صحة.

قصور الغدة الدرقية الخلقي

حوالي 1 من كل 2,000 من الأطفال الرضع الذين يولدون في المملكة المتحدة يعانون من قصور الغدة الدرقية الخلقي (CHT). الأطفال الذين يعانون من CHT ليس لديهم هرمون ثيروكسين كافي. لا ينمو الأطفال بشكل صحيح بدون هرمون الغدة الدرقية، وأنهم يمكن أن يطوروا مشاكل جسدية وصعوبات تعلم خطيرة دائمة.

الأطفال الذين يعانون من CHT يمكن علاجهم في وقت مبكر من خلال تناول أقراص هرمون الغدة الدرقية وهذا يسمح لهم بالنمو طبيعيا.

أمراض التمثيل الغذائي الموروثة

من المهم أن تُعلمي ممارس الرعاية الصحية إذا كان لديك تاريخ صحي عائلي مع حالات استقلابية (متعلقة بالأيض). يتم فحص المواليد لبعض الاضطرابات الاستقلابية الموروثة (IMDs).

وهذه هي:

• بيلة الفينيل كيتون (PKU)
• نقص نازعة المتوسطة سلسلة أسيل التميم (MCADD)
• داء بول شراب القيقب (MSUD)
• أحمضاض الدم الإيزوفاليريكي (IVA)
• بيلة حمض الغلوتاريك النوع 1 (GA1)
• بيلة هوموسيستينية (عدم الاستجابة للبيريدوكسين) (HCU)
• فَرط تيروزين الدَّم من النوع الأول (HT1)

حوالي 1 في كل 10,000 من الأطفال الرضع الذين يولدوا في المملكة المتحدة يعانون من بيلة الفينيل كيتون (PKU) أو نقص نازعة المتوسطة سلسلة أسيل التميم (MCADD) الحالات الأخرى تعتبر نادرة، وتحدث في 1 من كل 100,000 طفل رضيع إلى 1 من كل 300,000 طفل رضيع.

الأطفال الذين يعانون من هذه الحالات الموروثة لا يمكنهم هضم بعض المواد في طعامهم. دون تلقي العلاج فإن بعض الأطفال الرضع الذين يعانون من هذه الحالات يمكن أن يمرضوا فجأة وبشكل كبير. تكون أعراض الحالات مختلفة؛ قد يكون بعضها مهددا للحياة أو يؤدي إلى مشاكل نمو خطيرة.

جميعها يمكن معالجتها عن طريق اتباع نظام غذائي يدار بعناية، الذي يختلف من حالة لأخرى ويمكن أن يشمل أدوية إضافية.

فحص الفرز

عندما يبلغ طفلك 5 أيام من العمر سيقوم المهني الصحي بوخز كعب طفلك باستخدام جهاز خاص لجمع بعض قطرات من الدم على بطاقة. أحيانا قد يكون هذا بعد أكثر من 5 أيام. قد يكون وخز الكعب غير مريح مما قد يتسبب في بكاء طفلك. يمكنك المساعدة عن طريق التأكد من إبقاء طفلك دافئا ومرتاحا ومن خلال حضنه وإطعامه.

في بعض الأحيان، لا بد من اخذ عينة بقعة دم ثانية في وقت لاحق، إذا كان الأمر كذلك سيتم شرح السبب. وهذا لا يعني بالضرورة أن هناك طفلك يعاني من شيء ما.

إذا بدأ فحص طفلك في إنكلترا، لكن تم أخذ العينة الثانية في بلد آخر، فسيتم فحصه للحالات المعروض فحصها في تلك البلد. وقد تختلف الحالات من تلك التي يتم فحصها في إنكلترا.

أمان الفحص

وليس هناك مخاطر لهذا الفحص.

فحص الفرز هو قرارك

ننصح بالقيام بفحص بقعة الدم لمولودك.

يمكنك اختيار الخضوع لفحص كل الحالات أو حالة معينة فقط.

كما يمكن اختيار فحص طفلك لداء خلايا الدم المنجلية، أو التليّف الكيسي، أو قصور الغدة الدرقية الخلقي على حدة. إذا أردت فحص طفلك للاضطرابات الاستقلابية الموروثة، سيتم فحصها جميعاً في آن. لا يمكن تقديم فحوصات منفصلة للاضطرابات الاستقلابية الموروثة.

إذا لم ترغبي بفحص طفلك لأي من الحالات، أو كان لديك مخاوف حول الفحوصات، الرجاء التحدث إلى قابلتك.

يكون الفرز المبكر هو الأفضل حيث يمكن بدء العلاج في أسرع وقت ممكن إذا لزم الأمر. ولكن إذا اخترت عدم الخضوع للفرز، يمكن لطفلك إجراء الفحص لاحقًا إذا غيرت رأيك. إذا غيرت رأيك، يمكن فحص الأطفال حتى 12 شهرا من العمر لجميع الظروف باستثناء التليف الكيسي (فقط حتى 8 أسابيع من العمر).

النتائج المحتملة

يتم تسجيل نتائج تحليل بقعة الدم كالتالي: لا يُشتَبَه بوجود الحالة “condition not suspected” أو يُشتبه بوجود الحالة “condition suspected”.

ستظهر معظم نتائج الفحوص بأنه ’لا يُشتَبَه’ بوجود الحالة.

بينما ستظهر بعض نتائج الفحوص بأنه ’يُشتَبَه’ بوجود الحالة. لا يعني هذا أنه من المؤكد إصابة طفلك بالحالة، لكن هذا مرجّح.

إذا أشارت نتائج الفحص إلى الاشتباه بالإصابة، سيتواصل معك ممارس رعاية صحية عبر الهاتف أو بشكل شخصي. وسيشرح لك أثر النتيجة عليك وعلى طفلك ويخبرك إذا ما كان هناك ما عليك عمله.

ستتم إحالة طفلك إلى مختص للمزيد من الفحوصات ولبدء العلاج إذا اقتضى الأمر.

وتحدد فحوصات بقعة الدم للمواليد ما إذا كان الطفل حاملاً جينياً للتليف الكيسي، أو داء الخلايا المنجلية، أو حالات أخرى متعلقة بخلايا الدم الحمراء.

ليس لدى الحاملين هذه الحالات ويتمتعون بصحة جيدة. قد يعاني الحاملون من مشاكل صحية خطيرة في حالات نادرة مثل عدم حصولهم على أوكسجين كاف. مثلاً، إذا كان الحامل يخضع للجراحة تحت التخدير.

إذا كان طفلك حاملاً، سيتواصل معك ممارس رعاية صحية أو ستصلك رسالة عبر البريد تشرح معنى ذلك. لن يحتاج طفلك إلى العلاج، لكن قد يحتاج إلى المزيد من الاختبارات. لا يحدد الفحص جميع الحاملين.

الحصول على نتائجي

إذا تم الاشتباه بإحدى الحالات، سيتواصل معك فريق مختص. وهذا لكي يشرحوا لك نتائج الفحص ويعرضوا اختبارات إضافية على طفلك. يجب أن تُقام بعض هذه الاختبارات بسرعة. يجب ألّا تتجاهلي محاولات الفريق المختص للتواصل معك.

إذا لم يتم الاشتباه بأي من الحالات، ستصلك النتائج عبر البريد أو عبر الزائر الطبي (health visitor) خلال 6 أسابيع.

يجب تسجيل النتائج في السجل الصحي الشخصي لطفلك (“الكتاب الأحمر”). يرجى الاحتفاظ بهذه بصورة آمنة وإحضارها معك إلى أي مقابلات قادمة..

بطاقة بقعة الدم الخاصة بطفلي والبيانات بعد فحص الفرز؟

بعد إجراء فحص الفرز على بطاقات بقعة الدم يتم تخزينها لمدة 5 سنوات على الأقل، ويمكن استخدامها:

• للحصول على النتائج أو لأية فحوص أخرى ينصح بها أطباؤك (إذا كان للنتائج أثر على صحة طفلك، سيتم التواصل معك)
• للمساعدة في تحسين برامج أو طرق الفحص للحالات المُوافَق على فحصها في انكلترا (إذا كان للنتائج أثر على صحة طفلك، سيتم التواصل معك)
• للبحوث لتحسين صحة المواليد وعائلاتهم في المملكة المتحدة (لن تحدد هوية طفلك، ولن يتم التواصل معك)

إضافةً إلى ذلك، هناك فرصة ضئيلة بأن يرغب الباحثون في دعوتك أو دعوة طفلك إلى المشاركة في عملية جمع معلومات حول برامج فحص نقطة الدم للأطفال حديثي الولادة. وسيشرح الباحثون المشاركون في أية دراسات إضافية الإجراءات وسيسألونك ما إذا كنت ترغبين في المشاركة في الدراسة. الرجاء إعلام القابلة الخاصة بك ما إذا كنت لا ترغبين في أن يتم التواصل معك للمشاركة بأية عمليات جمع معلومات إضافية.

تدير مدونة الممارسة - code of practice استخدام بطاقات بقع الدم. وستتم الموافقة على أية بحوث من قبل لجنة أخلاق بحث مستقلة.

تعرف على مزيد من المعلومات وتفاصيل مجموعات الدعم على الموقع الإلكتروني NHS.UK.