Orientări

Defectele peretelui abdominal: omfalocelul; informații pentru părinți (Romanian)

Actualizat 13 iulie 2026

Applies to England

Prezentare generală

Aceste informații vă vor fi utile dacă, după ecografia de la 20 de săptămâni (denumită ecografia de la jumătatea sarcinii), se suspectează că bebelușul prezintă afecțiunea numită exomphalos (omfalocel).

Uneori acest lucru este cunoscut și ca omfalocel. Sperăm ca aceste informații să vă ajute pe dumneavoastră și pe cadrele medicale să discutați despre următoarele etape ale îngrijirii dvs. și a copilului.

Aceste informații ar trebui să susțină, nu să înlocuiască, discuțiile pe care le aveți cu cadrele medicale. Descoperirea faptului că poate exista o problemă cu dezvoltarea bebelușului poate fi îngrijorătoare. Este important să rețineți că nu sunteți singură.

Vă vom da o trimitere la o echipă de specialitate care vor face tot posibilul:

• să ofere informații mai exacte despre starea și tratamentul bebelușului
• să vă răspundă la întrebări
• să vă ajute să planificați pașii următori

Despre omfalocel

Omfalocelul este un defect al peretelui abdominal (peretele burții). Apare atunci când peretele abdominal al unui bebeluș nu se dezvoltă complet pe perioada când se află în uter.

În faza inițială a sarcinii, intestinul bebelușului se dezvoltă în interiorul cordonului ombilical. De obicei se mută în interiorul abdomenului după câteva săptămâni.

Pentru bebelușii cu omfalocel, intestinele (și uneori alte organe cum ar fi ficatul) rămân în interiorul cordonului ombilical și nu se mută în interiorul abdomenului, așa cum ar trebui să se întâmple.

Cauze

Nu știm exact ce cauzează apariția omfalocelului. Nu este din cauza a ceva ce ați făcut sau n-ați făcut. Uneori cauza este legată de alte afecțiuni medicale, cum ar fi cele care afectează cromozomii (informații genetice) sau inima bebelușului. Veți putea discuta cu o echipă de specialitate despre circumstanțele dumneavoastră individuale.

Omfalocelul apare la circa 4 bebeluși din 10.000 (0,04%).

Ilustrație a unui bebeluș cu omfalocel, prezentând intestinele, ficatul și alte organe dezvoltate în afara abdomenului

Cum descoperim omfalocelul

Facem un screening pentru omfalocel la ecografia de la 20 săptămâni (între săptămânile 18+0 și 20+6 de sarcină). Uneori, putem observa acest lucru în cadrul unui scan anterior, de obicei în jur de 12 săptămâni de sarcină.

Teste și programări ulterioare

Deoarece rezultatul scanului sugerează că bebelușul are omfalocel, vă vom da o trimitere către o echipă specializată în îngrijirea mamelor însărcinate și a copiilor înainte de naștere. Această echipă poate fi de la spitalul unde primiți îngrijiri prenatale în momentul de față, sau de la alt spital. Va fi necesar să faceți un al doilea scan, pentru a afla dacă într-adevăr bebelușul are afecțiunea respectivă. Echipa de specialitate va putea confirma dacă bebelușul are omfalocel și ce ar putea însemna acest lucru.

Ar fi de ajutor dacă v-ați nota toate întrebările pe care le aveți, înainte de a vă întâlni cu echipa de specialitate.

Echipa de specialitate vă poate recomanda alte teste, cum ar fi biopsia de vilozități coriale (CVS), sau amniocenteza.

Dacă bebelușul are omfalocel, echipa de specialitate vă va recomanda mai multe ecografii, pentru a monitoriza bebelușul. De asemenea, vă pot recomanda monitorizări mai detaliate a stării bebelușului înainte de naștere. Mamele bebelușilor cu omfalocel vor avea, de obicei, o naștere normală, dar echipa de specialitate poate discuta cu dumneavoastră despre efectuarea unei operații cezariene, dacă omfalocelul este foarte mare.

Tratamentul

Echipa care are grijă de dumneavoastră și de bebeluș va include medici specialiști, cum ar fi neonatologi și chirurgi pediatri, care vor acorda îngrijiri copilului.

Este posibil ca bebelușii cu omfalocel să aibă nevoie de o operație după naștere. Acest lucru va depinde de dimensiunea omfalocelului.

Dacă spațiul din peretele abdominal este mic (uneori cunoscut ca „omfalocel minor”), acesta conține de obicei numai o parte din intestin și poate fi reparat ușor printr-o singură operație. Intestinul este plasat înăuntrul burții și spațiul din piele este apoi închis.

Dacă spațiul este foarte mare (uneori cunoscut ca „omfalocel major”), cordonul poate conține și ficatul - parțial sau în totalitate. Acest lucru este uneori cunoscut ca „sac”. Pentru aproximativ 75 din 100 de bebeluși (75%), acest lucru se va repara în cadrul unei operații aproape imediat după ce s-au născut. Dacă sacul este de mari dimensiuni și conținutul nu încape înapoi în abdomenul bebelușului, chirurgii vor discuta cu dumneavoastră despre diferite alte modalități de a trata acest caz. Opțiunile pot include o operație timpurie pentru a plasa sacul într-un înveliș din plastic (numit un „siloz”), sau tratarea acestuia cu bandaje speciale și permițând pielii să crească încet peste sac. Bebelușii tratați astfel vor avea nevoie de o operație la un moment ulterior pentru a închide spațiul din mușchii abdomenului lor.

Unii bebeluși cu omfalocel nu se pot hrăni normal după naștere, fiind nevoie de un tub special la început. Pentru mamele care doresc să hrănească la sân, puteți păstra laptele muls pentru a-l oferi bebelușului atunci când va fi gata să se hrănească.

Perioada pe care bebelușul va trebui să o petreacă în spital depinde de starea sa și poate fi de la câteva zile la câteva luni. Aceasta depinde de: tipul de operație de care are nevoie bebelușul, timpul de recuperare, dacă există complicații sau afecțiuni asociate, modul de hrănire al bebelușului și dacă are nevoie de suport pentru respirație. Echipa de specialitate vă va oferi mai multe informații în funcție de circumstanțele dumneavoastră personale.

Sănătatea pe termen lung

Omfalocelul este o afecțiune cuprinzătoare și variabilă. Poate fi simplu de tratat, sau complicat (și în formă mai gravă) dacă există și alte probleme de sănătate. Perspectivele posibile pentru dumneavoastră și copil vor depinde de circumstanțele specifice. Echipa de specialitate vă va susține, indiferent de situație.

Pentru bebelușii care au numai omfalocel, mai mult de 9 din 10 (peste 95%) vor avea o recuperare completă.

Cea mai mare parte a bebelușilor se vor recupera bine dar șansele pentru o recuperare completă sunt mai mici dacă:

• omfalocelul este de dimensiuni foarte mari
• bebelușul dumneavoastră are alte afecțiuni fizice sau genetice
• bebelușul dumneavoastră este născut prematur

Problemele continue legate de omfalocel pot fi de hrănire și respirație, dar majoritatea se vor ameliora pe măsură ce bebelușul va crește.

Echipa de specialitate care îngrijește bebelușul va face tot posibilul:

• să vă răspundă la întrebări
• să vă ajute să planificați pașii următori

Următorii pași și opțiuni la dispoziție

Puteți discuta cu echipa care vă îngrijește în timpul sarcinii despre omfalocelul bebelușului și opțiunile pe care le aveți la dispoziție. Acestea vor include continuarea sarcinii sau întreruperea ei. Ați putea dori să aflați mai multe informații despre omfalocel. V-ar putea ajuta să discutați cu o organizație de sprijin care are experiență în asistarea părinților aflați în această situație.

Dacă decideți să continuați cu sarcina, echipa de specialitate vă va ajuta:

• să planificați îngrijirea dvs. și nașterea copilului
• să pregătiți cele necesare pentru ducerea copilului acasă

Dacă decideți să întrerupeți sarcina, vi se vor oferi informații despre ce implică acest lucru și cum veți fi sprijinită. Vi se va oferi posibilitatea să alegeți unde și cum să întrerupeți sarcina și să primiți sprijin individual pentru dumneavoastră și familie.

Numai dumneavoastră cunoașteți decizia cea mai bună pentru dumneavoastră și familie. Orice decizie veți lua, echipa dumneavoastră de îngrijire vă va susține.

Sarcini viitoare

Dacă decideți să aveți alt copil, este puțin probabil ca acesta să aibă omfalocel.

Mai multe informații

Antenatal Results and Choices (Rezultate prenatale și opțiuni - ARC) este o organizație națională de caritate care sprijină femeile în a lua decizii legate de screening și diagnostic și dacă să continue o sarcină.

Gastroschisis Exomphalos Extrophies Parental Support Group (Grupul de sprijin pentru părinți pentru extrofii, omfalocel, gastroschisis - GEEPS) este un grup de sprijin organizat de părinți, pentru părinți. Este bazat în Regatul Unit, dar primește părinți din lumea întreagă.

Informații pentru părinții cărora li se oferă o biopsie de vilozități coriale (CVS), sau un test de diagnostic prin amniocenteză.

Aflați cum folosește și protejează NHS Anglia informațiile despre screening.

Aflați cum să renunțați la screening.