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एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म (एएए) स्क्रीनिंग, 65 और उससे अधिक उम्र वाले पुरुषों के लिए एक मुफ़्त परीक्षण

अपडेट किया गया 7 May 2024

एनएचएस की ओर से पब्लिक हेल्थ इंग्लैंड (पीएचई) द्वारा इस जानकारी को प्रस्तुत किया गया है। इस जानकारी में, ‘हम’ शब्द का तात्पर्य उस एनएचएस सेवा से है जो यह स्क्रीनिंग प्रदान करती है।

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पुरुष के धड़ का चित्र जिस पर छाती, हृदय, एन्यूरिज्म सहित एओर्टा (महाधमनी) और उदर (पेट) दिखाया गया है।

1. अवलोकन

यह लीफलेट 65 और उससे अधिक उम्र वाले पुरुषों के लिए एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म (इसे एएए स्क्रीनिंग के नाम से भी संबोधित किया जाता है) स्क्रीनिंग के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

इसमें समझाया गया है कि एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म (एएए) क्या है और स्क्रीनिंग के लिए जाने पर क्या होता है। इसकी सहायता से आप निर्णय ले सकेंगे कि आपको स्क्रीनिंग करवानी है या नहीं।

एएए स्क्रीनिंग जाँच एक सरल मुफ़्त अल्ट्रासाउंड स्कैन है।

2. हम किसे स्क्रीन करते हैं

एनएचएस द्वारा सभी पुरुषों को स्क्रीनिंग के लिए आमंत्रित किया जाता है जिस साल वे 65 की उम्र के हो जाते हैं।

3. 65 से अधिक उम्र वाले पुरुष

जिन 65 साल से अधिक उम्र वाले पुरुषों को पहले कभी स्क्रीन नहीं किया गया है वे एक परीक्षण का बंदोबस्त करने के लिए अपने स्थानीय सेवा से संपर्क कर सकते हैं।

4. एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म

एओर्टा वह मुख्य रक्त वाहिका है जो आपके शरीर में रक्त की आपूर्ति करती है। यह आपके हृदय से लेकर नीचे की ओर आपकी छाती से होते हुए उदर (पेट) तक आती है।

कुछ लोगों में, बढ़ती हुई उम्र के साथ-साथ उदर में एओर्टा (महाधमनी) की दीवार कमज़ोर पड़ सकती है। फिर इसके बाद यह बढ़ सकती है और एक एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म का रूप धारण कर सकती है।

65 और उससे अधिक उम्र वाले पुरुषों में यह समस्या सबसे आम है।

एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म का विकास। पुरुष के धड़ के दो चित्र, पहले वाले में एक सामान्य एब्डोमिनल एओर्टा दिखाया गया है और दूसरे वाले में एन्यूरिज्म वाला एओर्टा दिखाया गया है।

5. एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म के संभाव्य जोखिम

बड़े एन्यूरिज्म दुर्लभ हैं लेकिंग वे बहुत ही गंभीर हो सकते हैं। एओर्टा की दीवार खिंचने के साथ-साथ वह और कमज़ोर बन जाती है और फट सकती है, जिसके कारण आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। एन्यूरिज्म के फटने की अवस्था में 100 लोगों में से लगभग 85 लोगों की मृत्यु हो जाती है।

केवल थोड़ासा ही बड़ा एओर्टा जोखिमपूर्ण नहीं होता है। लेकिन, अगर एओर्टा का आकार 3 सेमी और 5.4 सेमी के बीच हो तो यह जरूरी है कि हम नियमित रूप से उसकी जाँच करके देखें कि उसका आकार बढ़ रहा है या नहीं।

6. स्क्रीनिंग के लाभ

अगर आपको एन्यूरिज्म है तो आम तौर पर आप किन्हीं भी लक्षणों का अनुभव नहीं करेंगे। इसका यह मतलब है कि आप बता नहीं सकते कि आपको यह है या नहीं, आप कोई दर्द महसूस नहीं करेंगे और संभवतः कुछ भी अलग महसूस नहीं करेंगे।

हम स्क्रीनिंग प्रदान करते हैं ताकि हम जल्द ही एन्यूरिज्म का पता लगा सकें या उनका इलाज कर सकें। इससे एन्यूरिज्म के कारण गंभीर समस्याओं के उत्पन्न होने की संभावना महत्वपूर्ण रूप से कम हो जाती है।

आपको एन्यूरिज्म है या नहीं यह पता लगाने का सबसे आसान तरीका है आपके उदर (पेट) का अल्ट्रासाउंड स्कैन करवाना।

स्क्रीन किए जाने वाले 92 पुरुषों में से लगभग 1 में एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म पाया जाता है।

7. जोखिम के कारक

महिलाओं की तुलना में पुरुषों को एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म होने की 6 गुना अधिक संभावना है जिसकी वजह से महिलाओं को स्क्रीनिंग नहीं प्रदान की जाती है। बढ़ती हुई उम्र के साथ-साथ एन्यूरिज्म होने की संभावना भी बढ़ जाती है।

आप में एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म होने की संभावना बढ़ सकती है अगर:

• आप धूम्रपान करते हैं या पहले करते थे
• आपको उच्च रक्त चाप की समस्या है *आपके भाई, बहन या माता-पिता में से किसी को एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म है या था

8. एएए स्क्रीनिंग परीक्षण

हम एक सरल अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करते हैं, जो गर्भवती महिलाओं को प्रदान किए जाने वाले के समान है। यह बहुत ही त्वरित है और आम तौर पर इसमें 10 मिनट से कम समय लगता है।

क्लिनिक में हम आपके निजी विवरण की जाँच करेंगे, आपको स्कैन समझाएंगे और आपको सवाल पूछने का मौका देंगे।

फिर हम आप से लेटने को कहेंगे और अपनी शर्ट ऊपर उठाने या उसके बटन खोलने को कहेंगे। आपको अपने कपड़े नहीं उतारने होंगे। हम आपके पेट पर ठंडा जेल लगाएंगे।

फिर हम आपकी त्वचा पर स्कैनिंग सेंसर घुमाएंगे (स्लाइड करेंगे)। यह स्कैन स्क्रीन पर आपके एओर्टा की एक छवि दिखाएगा और हम उसका माप लेंगे।

हम तभी के तभी आपको आपके परिणाम बता देंगे और उसकी एक प्रति को आपके जीपी प्रैक्टिस के पास भी भेजेंगे।

9. आपकी व्यक्तिगत जानकारी

सुरक्षित और प्रभावी सेवा प्रदान करने के लिए एनएचएस एएए स्क्रीनिंग प्रोग्राम को आपके डेटा को प्रोसेस करने की जरूरत है।

कानूनन, एनएचएस में या उसकी ओर से काम करने वाले सभी को आपकी गोपनीयता का सम्मान करना चाहिए और आपके बारे में सारी जानकारी को सुरक्षित रखना चाहिए। एनएचएस के संविधान में बताया गया है कि आपकी गोपनीयता की रक्षा करने के लिए एनएचएस द्वारा आपके रिकॉर्ड को किस तरह से संभाला जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, गोपनीयता बरकार रहे यह निश्चित करने के लिए कानून भी हैं।

एनएचएस स्क्रीनिंग प्रोग्राम द्वारा आपके बारे में व्यक्तिगत तौर पर पहचानने योग्य जानकारी का उपयोग किया जाता है ताकि निश्चित किया जा सके कि आपको सही समय पर स्क्रीनिंग के लिए आमंत्रित किया जाए। साथ ही पब्लिक हेल्थ इंग्लैंड आपकी जानकारी का उपयोग करता है ताकि वह निश्चित कर सके कि आपको उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल प्रदान की जा रही है। आपकी जानकारी के उपयोग और उसे सुरक्षित रखने की पद्धति और आपके विकल्पों के बारे में अधिक जानें.

जाने कि कैसे स्क्रीनिंग से बाहर निकलने के विकल्प को चुना जा सकता है।.

10. संभाव्य स्क्रीनिंग परिणाम

4 संभाव्य परिणाम हैं: 1. कोई एन्यूरिज्म नहीं मिला 2. छोटा एन्यूरिज्म मिला 3. मध्यम एन्यूरिज्म मिला 4. बड़ा एन्यूरिज्म मिला

10.1 कोई एन्यूरिज्म नहीं मिला

अगर आपका एओर्टा 3 सेमी से कम चौड़ा है, तो इसका मतलब है कि आपको एन्यूरिज्म नहीं है। अधिकांश पुरुष यही परिणाम प्राप्त करते हैं। इसके बाद किसी इलाज या निरीक्षण की जरूरत नहीं होती। हम आपको फिर से एएए स्क्रीनिंग के लिए आमंत्रित नहीं करेंगे।

10.2 छोटा एन्यूरिज्म

अगर आपके एओर्टा की चौड़ाई 3 सेमी और 4.4 सेमी के बीच है, तो आपको एक छोटा एन्यूरिज्म है। छोटे एन्यूरिज्म वाले पुरुषों को हम हर 12 महीनों में स्कैन करवाने के लिए वापस बुलाते हैं ताकि जाँच की जा सके कि उसका आकार बढ़ रहा है या नहीं।

10.3 मध्यम एन्यूरिज्म

अगर आपके एओर्टा की चौड़ाई 4.5 सेमी और 5.4 सेमी के बीच है, तो आप को एक मध्यम एन्यूरिज्म है। मध्यम एन्यूरिज्म वाले पुरुषों को हम हर 3 महीनों में स्कैन करवाने के लिए वापस बुलाते हैं ताकि जाँच की जा सके कि उसका आकार बढ़ रहा है या नहीं।

10.4 बड़ा एन्यूरिज्म

अगर आपका एओर्टा 5.5 सेमी चौड़ा या उससे अधिक बड़ा है, तो आप को एक बड़ा एन्यूरिज्म है। स्क्रीन किए जाने वाले 1,000 पुरुषों में से लगभग केवल 1 में बड़ा एन्यूरिज्म पाया जाता है। बड़े एन्यूरिज्म वाले लोगों को हम एक विशेषज्ञ दल के साथ अपॉइंटमेंट प्रदान करते हैं ताकि वे और स्कैन करवा सकें और संभाव्य इलाज के बारे में बात कर सकें, जो आम तौर पर ऑपरेशन होता है।

10.5 छोटे या मध्यम एन्यूरिज्म पर नजर रखना

अगर आप में छोटे या मध्यम एन्यूरिज्म का निदान किया गया है तो इस चरण पर आपको इलाज की जरूरत नहीं होगी। लेकिन, एन्यूरिज्म के आकार पर नजर रखना जरूरी है क्योंकि अगर उसका आकार बढ़ जाए तो आपको इलाज की जरूरत हो सकती है। ज्यादातर एन्यूरिज्म बहुत ही धीरे-धीरे बढ़ते हैं इसलिए छोटे या मध्यम एन्यूरिज्म वाले कई पुरुषों को कभी इलाज की जरूरत नहीं होगी।

अगर आपमें छोटा एन्यूरिज्म पाया गया है तो हम आपको हर साल वापस आकर स्कैन करवाने के लिए आमंत्रित करेंगे या अगर आप में मध्यम एन्यूरिज्म का निदान किया गया है तो यह हर 3 महीनों में होगा।

एन्यूरिज्म के बढ़ने की संभावना को कम करने के लिए हम आपको सलाह देंगे। आपका जीपी प्रैक्टिस शायद आपको टैबलेट देना चाहे या आपकी वर्तमान दवाइयों की समीक्षा करना चाहें। वे शायद आपके रक्त चाप की जाँच भी करना चाहें।

10.6 बड़े एन्यूरिज्म का इलाज करना

अगर हमें एक बड़ा एन्यूरिज्म मिले तो हम आपको एक विशेषज्ञ दल के पास भेजेंगे। वे और अधिक परीक्षण करेंगे और एक विशेषज्ञ आपके साथ संभाव्य इलाजों के बारे में चर्चा करेगा। आम तौर पर यह ऑपरेशन होता है, और अगर आप इसे करवाने का निर्णय लेते हैं तो कुछ सप्ताहों के भीतर यह किया जाता है।

बड़े एएए का इलाज न किए जाने के समय के दौरान, आपको शायद ड्राइविंग और यात्रा बीमा जैसे स्वास्थ्य-संबंधी बीमा की खोज करनी बंद करनी पड़े।

स्क्रीनिंग का उपयोग करके पाए गए एन्यूरिज्म का इलाज आम तौर पर बहुत ही प्रभावी होता है। इलाज के जोखिम भी हैं जिनके बारे में विशेषज्ञ सविस्तार जानकारी प्रदान करेगा।

बड़े एन्यूरिज्म वाले हर व्यक्ति को ऑपरेशन करवाने की जरूरत नहीं होगी।

11. स्क्रीनिंग से जोखिम

खुद स्कैन से कोई जोखिम नहीं है।

लेकिन, स्क्रीन किए जाने वाले हर 10,000 पुरुषों में से लगभग 41 को अंततः एन्यूरिज्म को ठीक करने के लिए सर्जरी करवानी पड़ेगी। औसतन, इन 41 पुरुषों में से 1 की शायद ऑपरेशन के दौरान मृत्यु हो जाए लेकिन बिना इलाज किए छोड़ देने पर शायद उनका एन्यूरिज्म कभी नहीं फटता।

स्क्रीनिंग के कारण एन्यूरिज्म के फटने का जोखिम संपूर्ण रूप से दूर नहीं होता है, लेकिन इस समस्या के लिए यही सुरक्षा की सबसे अच्छी पद्धति है।

12. अन्य समस्याएं

स्क्रीनिंग करके केवल यह देखा जाता है कि आपको एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म है या नहीं। यह अन्य समस्याओं की खोज नहीं करता है। अगर आपको किसी अन्य चिकित्सीय समस्या के बारे में चिंता है तो आपको अपने जीपी से बात करनी चाहिए।

13. स्क्रीनिंग परीक्षण की सटीकता

एन्यूरिज्म की खोज करने के लिए प्रयुक्त स्कैन बहुत ही भरोसेमंद है। कोई भी स्क्रीनिंग परीक्षण पूरी तरह से प्रभावी नहीं होते, लेकिन यह बहुत ही दुर्लभ है कि किसी पुरुष में बड़ा एन्यूरिज्म विकसित होगा अगर स्क्रीनिंग के दौरान कोई एन्यूरिज्म न पाया गया हो।

कभी-कभी स्कैन करने वाला व्यक्ति शायद स्पष्ट रूप से एओर्टा को ना देख सके। इसमें चिंता करने की कोई बात नहीं है और वे आपसे एक और स्कैन करवाने को कहेंगे, साधारणतः किसी अन्य दिन पर।

14. अधिक जानकारी

अगर आपको स्क्रीनिंग के लिए आमंत्रित किया गया है तो आपकी स्थानीय स्क्रीनिंग सेवा का फोन नंबर आपकी आमंत्रण चिट्ठी पर होगा।

अपनी स्थानीय एएए स्क्रीनिंग सेवा का संपर्क विवरण खोजें।

दी सर्कुलेशन फाउंडेशन और ब्रिटिश हार्ट फाउंडेशन एब्डोमिनल एओर्टिक एन्यूरिज्म सहित, संवहनी रोगों के नाम से ज्ञात, नसों और धमनियों की बीमारियों वाले लोगों की सहायता करते हैं।

आप अपने जीपी प्रैक्टिस से भी बात कर सकते हैं।