الشفة المشقوقة أو الشفة الأرنبية (Cleft lip): معلومات للوالدين (Arabic)
تاريخ التحديث 9 يوليو 2026
Applies to England
نقدم لكم هذه المعلومات لأنه يُشتبه في إصابة طفلكم بالشفة المشقوقة بعد فحص الأسبوع 20 من الحمل.
تساعدكم المعلومات المقدمة هنا، كما تساعد متخصصي الرعاية الصحية، على مناقشة الخطوات التالية للرعاية اللازمة لكم ولطفلكم. ينبغي أن تساعدكم هذه المعلومات في المناقشات التي تجرونها مع متخصصي الرعاية الصحية، لكنها لا تحل محلها.
قد يكون من الصعب عاطفياً اكتشاف أن طفلكم لا ينمو كما هو متوقع. من المهم أن تتذكروا أنكم لستم وحدكم.
سنحيلكم إلى فريق متخصص بإمكانه:
- تقديم المزيد من المعلومات الدقيقة حول حالة طفلك وعلاجها
- مناقشة أي أسئلة قد تكون لديكم
- مساعدتكم على التخطيط للخطوات التالية
ما هي الشفة المشقوقة؟
الشفة المشقوقة هي فجوة أو انشقاق في الشفة العليا. الشق في الحنك هو فجوة أو انشقاق في سقف الفم.
في المراحل المبكرة من الحمل، تتطور أجزاء مختلفة من وجه الجنين بشكل منفصل ثم تلتحم معًا. إذا لم تلتحم بعض الأجزاء بشكل صحيح، يُولد الطفل بشق.
قد يُولد الأطفال بشفة مشقوقة، أو بشق في الحنك، أو بكليهما. تتفاوت هذه الحالة بين طفل وآخر، وقد تتطلب بعض حالات الشق علاجًا ودعماً أكثر من غيرها.
معظم الفحوصات تكتشف حالة الشفة المشقوقة فقط. وغالبًا لا يمكن للفحوصات اكتشاف الشق في الحنك، حتى إذا أمكن رؤية الشفة المشقوقة.
تحدث الشفة المشقوقة عندما لا تلتحم أجزاء الشفة العليا للطفل معًا. يمكن أن تكون الشفة المشقوقة:
- في جانب واحد من الشفة (أحادية الجانب)
- في جانبي الشفة (ثنائية الجانب)
- وتتراوح من شق صغير إلى فجوة واسعة تصل إلى الأنف
أما الشق في الحنك فهو عندما لا يلتحم سقف الفم (الحنك). ويمكن أن يكون الشق في الحنك فجوةً في:
- الجزء الخلفي من الحنك فقط
- في الحنك ويمتد حتى مقدمة الفم
الأسباب
الأسباب الدقيقة لحدوث الشفة المشقوقة غير معروفة. ومن غير المرجح جدًا أن تكون قد نتجت عن أي شيء قمتم به أو لم تقوموا به أثناء الحمل. في بعض الأحيان تكون مرتبطة بحالات طبية أخرى، مثل الحالات التي تؤثر في كروموسومات الطفل (المادة الوراثية). يمكنكم مناقشة ظروفكم المحددة مع فريق متخصص.
تحدث الشفة المشقوقة لدى نحو طفل واحد من كل 1,300 طفل (0.08%)، وذلك سواءً مع الشق في الحنك أو بدونه. وهي أكثر حالات تشوهات الوجه الخلقية شيوعًا في المملكة المتحدة.
طرق تشخيص الشفة المشقوقة
نجري فحصًا للكشف عن الشفة المشقوقة من خلال فحص “الأسبوع العشرين من الحمل” (بين الأسبوع 18 والأسبوع 20 و6 أيام من الحمل). تُكتَشف معظم حالات الشفة المشقوقة خلال هذا الفحص، ولكن قد لا تُرى حالات الشفاه المشقوقة الدقيقة جدًا أو الصغيرة.
يصعب اكتشاف الشق في الحنك في فحص الموجات فوق الصوتية الروتيني، حتى إذا كانت الشفة المشقوقة واضحة.
الفحوصات ومواعيد المتابعة
نظرًا لأن نتيجة الفحص تشير إلى احتمال إصابة طفلكم بالشفة المشقوقة، فسنقوم بإحالتكم إلى فريق متخصص من الخبراء في رعاية الحوامل وأطفالهن قبل الولادة. يُمكن أن يكون مقر هذا الفريق في المستشفى الذي تتلقون فيه حاليًا رعاية ما قبل الولادة، أو في مستشفى آخر.
سيعرض عليكم الفريق المتخصص إجراء المزيد من الفحوصات، والتي ستؤكد ما إذا كان طفلكم مصابًا بالشفة المشقوقة، ونوعها، وما الذي قد يعنيه ذلك. وقد يعرضون عليكم أيضًا إجراء فحوصات إضافية، مثل فحص الزغابات المشيمية (CVS) أو فحص بزل السلى.
نوصيكم بتدوين أي أسئلة ترغبون في طرحها قبل مقابلة الفريق المتخصص.
إذا تأكدت إصابة طفلكم بالشفة المشقوقة، فسيتم إحالتكم إلى أحد الممرضين الأخصائيين السريريين ضمن فريق رعاية الشفة المشقوقة والحنك المشقوق. سيقدمون لكم الدعم، كما سيتحدثون معكم عن حالة طفلكم، والمضاعفات المحتملة، والعلاج، وكيف يمكنكم الاستعداد لولادة طفلكم.
العلاج
سيكون أحد الممرضين الأخصائيين السريريين المسؤول عن رعايتكم ورعاية طفلكم جزءًا من “فريق الشفة المشقوقة والحنك المشقوق”، والذي يضم مختصين مثل جراحي الشفة المشقوقة، واختصاصيي النطق واللغة، واختصاصيي تقويم الأسنان، وغيرهم من متخصصي الرعاية الصحية الذين سيتولون رعاية طفلكم.
يحتاج الأطفال المصابون بالشفة المشقوقة إلى عملية جراحية واحدة على الأقل بعد ولادتهم. وتهدف هذه العملية إلى إعادة تشكيل الشفة والأنف، وتُجرى عادة عندما يكون عمر الطفل أقل من سنة واحدة.
توفر جمعية الشفة المشقوقة والحنك المشقوق (CLAPA) معرض صور يضم صورًا للشفة المشقوقة قبل الجراحة وبعدها.
سيحتاج بعض الأطفال المصابين بالشفة المشقوقة أيضًا إلى علاجات أخرى مثل:
- المساعدة عند حصولهم على التغذية
- فحص السمع ومتابعته
- علاج النطق واللغة
- علاج الأسنان وتقويم الأسنان (للمساعدة في تحسين مظهر الأسنان وموضعها).
سيحصل الأطفال المصابون بالشفة المشقوقة على خطة رعاية طويلة الأمد لدعمهم أثناء نموهم.
الرعاية الواجبة على المدى الطويل
الشفة المشقوقة حالة لها أشكال ودرجات مختلفة. قد يكون علاجها بسيطًا، لكنه قد يصبح أكثر تعقيدًا (وأكثر خطورة) إذا وُجدت مشكلات صحية أخرى. سيكون فريق الشفة المشقوقة المتخصص إلى جانبكم لتقديم الدعم مهما كانت الحالة.
يستجيب معظم الأطفال المولودين بالشفة المشقوقة للعلاج بشكل جيد، ولا يعانون من أي حالات طبية خطيرة أخرى. يتوفر علاج لمعالجة المشكلات المتعلقة بصعوبات التغذية، وتطور النطق واللغة، ومظهر الوجه.
قد تترك جراحة إصلاح الشفة المشقوقة ندبة وردية فوق شفة الطفل. وستتلاشى هذه الندبة مع مرور الوقت وتصبح أقل وضوحًا مع تقدم الطفل في العمر.
سيقوم فريق الشفة المشقوقة والحنك المشقوق المتخصص المسؤول عن رعاية طفلكم بما يلي:
- مناقشة أي أسئلة قد تكون لديكم
- مساعدتكم على التخطيط للخطوات التالية
سيواصل الفريق المتخصص دعم طفلكم مع تقدمه في العمر، وسيُجري علاجات إضافية عند الحاجة. ويعتمد ذلك على نوع الشفة المشقوقة لدى طفلكم.
الخطوات التالية والخيارات المتاحة
إذا تأكدت إصابة طفلكم بالشفة المشقوقة، فيمكنكم التحدث مع الفريق المتخصص الذي يتولى رعايتكم خلال فترة الحمل حول حالة طفلكم وما قد يعنيه ذلك. سيزودكم الفريق بأكبر قدر ممكن من المعلومات حتى تتمكنوا من اتخاذ قرار شخصي مستنير بشأن الخيارات المتاحة لكم خلال الحمل. وتشمل هذه الخيارات الإبقاء على الحمل أو إنهائه.
قد يكون من المفيد الاطلاع على مزيد من المعلومات عن الشفة المشقوقة. قد يكون أيضًا من المفيد التواصل مع منظمة دعم لديها خبرة في مساعدة الوالدين في مثل هذه الظروف.
إذا اخترتم الاستمرار في الحمل، فسيساعدكم الفريق المتخصص على:
- وضع خطة لرعايتكم ولولادة طفلكم
- الاستعداد لأخذ طفلكم إلى المنزل
إذا قررتم إنهاء الحمل، فسنُقدم لكم معلومات حول ما ينطوي عليه ذلك وكيف سنقدم الدعم لكم. ينبغي أن يُعرض عليكم اختيار المكان والطريقة لإنهاء الحمل، وأن يُقدم لكم دعم يتناسب معكم ومع عائلتكم.
أنتم وحدكم من يعرف ما هو القرار الأفضل لكم ولعائلتكم. مهما كان القرار الذي تتخذونه، فسيدعمكم متخصصو الرعاية الصحية.
حالات الحمل في المستقبل
في معظم الحالات، إذا قررتم إنجاب طفل آخر، فمن غير المرجح أن يكون مصابًا بالشفة المشقوقة.
ومع ذلك، توجد احتمالية تتراوح بين 2 من كل 100 (2%) إلى 8 من كل 100 (8%) لحدوث ذلك مرة أخرى إذا:
- إذا كان أحد الوالدين قد وُلِد بشفة المشقوقة أو
- كان لديكم طفل آخر مصاب بهذه الحالة.
معلومات إضافية
منظمة Antenatal Results and Choices هي مؤسسة خيرية وطنية تدعم الأشخاص في اتخاذ القرارات المتعلقة بالفحوصات والتحاليل التشخيصية، وكذلك بشأن الاستمرار في الحمل أو إنهائه.
جمعية Cleft Lip and Palate Association هي مؤسسة خيرية وطنية تعمل على دعم الأشخاص المولودين بشق في الشفة أو الحنك وعائلاتهم في المملكة المتحدة.
يوفر موقع NHS.UK دليلًا شاملًا حول الحالات الصحية والأعراض وطرق العلاج، بما في ذلك ما يجب فعله ومتى ينبغي طلب المساعدة.
تتوفر معلومات للوالدين الذين يُعرض عليهم إجراء اختبار تشخيصي يتمثل في أخذ عينة من الزغابات المشيمية (CVS) أو فحص بزل السلى.